Глутатион: роля, усвояване и форми в хранителните добавки

За глутатиона често се говори като за „главния антиоксидант“ в организма. Всички наши клетки го произвеждат и той участва както в неутрализирането на окислителите, така и в елиминирането на множество вещества. Продава се и в капсули, липозоми или инжекции, с обещания, които понякога са много далеч от доказателствата. Ето какво знаем за ролята му, усвояването при прием през устата, прекурсорите му, изследваните дози и безопасността му.

Какво представлява глутатионът?

Глутатионът е трипептид, тоест къса верига от три аминокиселини: глутамат, цистеин и глицин. Той е най-разпространеното нискомолекулно сяросъдържащо съединение в клетките ни, които го произвеждат сами от тези три градивни елемента. Цистеинът му осигурява тиолова група с реактивен серен атом, на който се дължат свойствата му.

Съществува в две форми. Редуцираната форма, означавана като GSH, е активната. При неутрализиране на окислител две молекули GSH се свързват и образуват окислен глутатион (GSSG), който клетката след това рециклира с помощта на NADPH, близък родственик на NAD+. Както при двойката NAD+ и NADH, това преминаване между две форми е в основата на химичното равновесие на клетката.

За какво служи глутатионът в организма?

Той изпълнява три основни функции:

• Антиоксидантна защита : неутрализира пряко някои окислители и подпомага ензими като глутатион пероксидазата, които разграждат водородния пероксид.
• Елиминиране на чужди вещества : свързва се с лекарства или замърсители, преработени от черния дроб, за да улесни извеждането им.
• Редокс равновесие : поддържа много белтъци в активното им състояние.

Нивото му може да спадне. То е ниско в плазмата на хора с HIV инфекция, алкохолизъм или цироза. При 8 възрастни хора едно проучване измерва почти два пъти по-нисък глутатион в червените кръвни клетки спрямо 8 млади възрастни поради забавен синтез.

Усвоява ли се глутатионът, приет през устата?

Това е големият въпрос, а проучванията си противоречат. В червата и черния дроб ензимът гама-глутамилтрансфераза разгражда глутатиона до съставящите го аминокиселини. През 1992 г. при 7 доброволци еднократен прием на около 3 g не повишава глутатиона в кръвта. През 2011 г. контролирано проучване при 40 възрастни не установява никаква промяна в глутатиона на червените кръвни клетки или маркерите на окисление след 4 седмици с 1 000mg дневно.

По-продължително проучване допълва тази картина. При 54 възрастни непушачи 250 или 1 000mg дневно в продължение на 6 месеца повишават глутатиона в кръвта още от първия месец. При високата доза увеличението достига 30 до 35 % в червените кръвни клетки, плазмата и лимфоцитите, след което нивата се връщат към изходните стойности месец след спирането. Това проучване е подкрепено от производителя на изпитваната съставка. Следователно приетият през устата глутатион би могъл да се използва частично, но ефектът изисква време и редовност. Този проблем с усвояването не е характерен само за глутатиона: той засяга и ресвератрола и ниската му бионаличност.

Липозомен, сублингвален, S-ацетил: „подобрените“ форми

Най-разпространената форма остава редуцираният глутатион в капсули, като Редуциран глутатион 300mg на Hexagon® (300mg на капсула). Други форми се стремят да предпазят по-добре глутатиона. В пилотно проучване с 12 възрастни без плацебо група 500 до 1 000mg дневно липозомен глутатион, затворен в миниатюрни липидни мехурчета, повишават глутатиона в цялата кръв с до 40 % за две седмици. В кръстосано проучване от 3 седмици при 20 души с метаболитен синдром сублингвална форма повишава плазмения глутатион повече от глутатиона в капсули или NAC. Тези резултати остават предварителни. За разликите между твърди капсули, меки капсули и други форми вижте специалната ни статия.

И накрая, през 2026 г. Европейският орган за безопасност на храните (EFSA) определя ацетилирана форма, S-ацетил-глутатион, като безопасна до 300mg дневно при възрастни. Становището му се основава по-специално на наличните данни при хора за пероралния глутатион.

NAC и глицин: чрез прекурсорите

Тъй като клетките произвеждат собствен глутатион, друг подход е да им се осигурят липсващите градивни елементи. Най-често се използва NAC, източник на цистеин. При 8 възрастни хора две седмици прием на цистеин и глицин като добавки почти удвояват глутатиона в червените кръвни клетки (+95 %) и намаляват маркерите на окисление. Контролирано проучване от 16 седмици при 24 възрастни хора с глицин и NAC потвърждава коригирането на дефицита, с ефекти върху няколко маркера на стареене. Тези проучвания са малки и са проведени от един и същ екип: необходимо е резултатите да бъдат възпроизведени.

Може ли храненето да повиши глутатиона?

Глутатионът присъства в храните. Анализ на често консумирани храни в Съединените щати, приготвени по обичайния за консумация начин, показва умерени до високи количества в пресните плодове и зеленчуци и високи количества в прясното месо. Млечните продукти, зърнените храни и хлябът са бедни на него. Замразяването го запазва, но другите методи на преработка и съхранение водят до големи загуби.

Тъй като глутатионът от храната също се разгражда в червата, той не определя в значителна степен нивото в кръвта. Храненето е важно най-вече заради градивните елементи, които осигурява: цистеин и метионин от белтъците, както и глицин.

Глутатион и изсветляване на кожата: какво показват проучванията?

В лабораторни условия глутатионът забавя производството на меланин, което обяснява популярността му като изсветляващо средство. При хора доказателствата са оскъдни. В тайландско проучване от 4 седмици с 60 студенти по медицина 500mg дневно намаляват меланиновия индекс повече от плацебо само на две от шестте измерени места. Не е известно колко дълго се запазва този ефект. Обзор от 2016 г. заключава, че за интравенозните инжекции, макар и широко разпространени, няма никакви доказателства за ефикасност ; нежеланите им ефекти са накарали здравната агенция на Филипините да предупреди срещу тази употреба.

Каква доза глутатион?

Проучванията с продължителност няколко седмици използват 250 до 1 000mg дневно, на един или два приема, в продължение на 4 седмици до 6 месеца.

Нежелани ефекти и предпазни мерки

При прием през устата глутатионът е бил добре поносим в наличните проучвания, а EFSA определя данните при възрастни като успокояващи. Все пак са необходими някои предпазни мерки:

• Астма : вдишан като аерозол, глутатионът предизвиква стесняване на бронхите при 8 пациенти с астма. Това не е формата в хранителните добавки, но този риск трябва да е известен.
• Инжекции : вливанията с естетична цел не се основават на доказателства за ефикасност и носят риск от нежелани ефекти.
• Бременност и кърмене : липсват данни. EFSA изрично изключва тези състояния от положителното си становище за S-ацетил-глутатиона.

В Европейския съюз няма разрешени здравни претенции за глутатиона.

Често задавани въпроси

Глутатион или NAC: какво да изберем?

И двете целят едно и също по различни пътища. NAC осигурява цистеина, от който клетките се нуждаят, за да произвеждат собствен глутатион, докато пероралният глутатион се опитва да достави цялата молекула. Никое проучване не е сравнявало дългосрочните им ефекти върху здравето.

Кога да се приема глутатион: на гладно, сутрин или вечер?

Никое проучване не е сравнявало различните моменти на прием. Проучванията използват един или два приема дневно. Редовността изглежда по-важна: в положителните проучвания повишението се появява след една до четири седмици ежедневен прием.

Може ли глутатионът да се комбинира с витамин C?

Няма пречка, а двете молекули действат в мрежа в клетката. Все пак никое проучване не е показало полза от комбинацията. От регулаторна гледна точка разрешената претенция се отнася до витамин C: той „допринася за защитата на клетките от оксидативен стрес“, както витамин E, селенът или цинкът.

Полезен ли е глутатионът за черния дроб?

Глутатионът играе ключова роля в елиминирането на лекарства и замърсители от черния дроб. Никое проучване обаче не е показало, че добавка с глутатион подобрява работата на здрав черен дроб. Растенията, традиционно свързвани с черния дроб, са представени в нашата статия за белия трън.

Помага ли глутатионът за отслабване?

Няма основания за такова твърдение. Цитираните проучвания измерват глутатиона в кръвта, маркери на окисление или цвета на кожата, а не промяната в теглото.

Как да разберем дали имаме недостиг на глутатион?

Това не е рутинно изследване. Глутатионът се измерва главно за научни цели, в кръвта или червените кръвни клетки, със специализирани техники. Симптоми като умора не позволяват да се заключи, че има дефицит.

Заключение

Глутатионът е централна молекула в защитата на клетките ни, но добавката с глутатион не е очевиден избор. При прием през устата голяма част се разгражда: кратките проучвания не показват ефект, а проучване от 6 месеца показва умерено и обратимо увеличение на запасите. Липозомните или сублингвалните форми и прекурсори като NAC и глицин дават окуражаващи резултати, но от малки проучвания. Що се отнася до изсветляването на кожата, данните са твърде малко, за да оправдаят обещанията, още по-малко инжекциите. Ако обмисляте прием, обсъдете го с медицински специалист, особено при астма, бременност или лечение.

Източници

1. Forman HJ, Zhang H, Rinna A (2009). Glutathione: overview of its protective roles, measurement, and biosynthesis. Molecular Aspects of Medicine, 30(1-2), 1-12. doi:10.1016/j.mam.2008.08.006
2. Sekhar RV et al. (2011). Deficient synthesis of glutathione underlies oxidative stress in aging and can be corrected by dietary cysteine and glycine supplementation. American Journal of Clinical Nutrition, 94(3), 847-853. doi:10.3945/ajcn.110.003483
3. Witschi A et al. (1992). The systemic availability of oral glutathione. European Journal of Clinical Pharmacology, 43(6), 667-669. doi:10.1007/BF02284971
4. Allen J, Bradley RD (2011). Effects of oral glutathione supplementation on systemic oxidative stress biomarkers in human volunteers. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 17(9), 827-833. doi:10.1089/acm.2010.0716
5. Richie JP et al. (2015). Randomized controlled trial of oral glutathione supplementation on body stores of glutathione. European Journal of Nutrition, 54(2), 251-263. doi:10.1007/s00394-014-0706-z
6. Sinha R et al. (2018). Oral supplementation with liposomal glutathione elevates body stores of glutathione and markers of immune function. European Journal of Clinical Nutrition, 72(1), 105-111. doi:10.1038/ejcn.2017.132
7. Schmitt B et al. (2015). Effects of N-acetylcysteine, oral glutathione (GSH) and a novel sublingual form of GSH on oxidative stress markers: A comparative crossover study. Redox Biology, 6, 198-205. doi:10.1016/j.redox.2015.07.012
8. EFSA NDA Panel (2026). Safety of S-acetyl glutathione as an novel food pursuant to Regulation (EU) 2015/2283. EFSA Journal, 24(9), e10258. doi:10.2903/j.efsa.2026.10258
9. Kumar P et al. (2023). Рандомизирано проучване на прием на глицин и N-ацетилцистеин като добавки при възрастни хора: дефицит на глутатион, оксидативен стрес, митохондриална функция, възпаление и физическа функция (описателно заглавие; оригиналното заглавие съдържа име, за което е подадена заявка за търговска марка). Journals of Gerontology Series A, 78(1), 75-89. doi:10.1093/gerona/glac135
10. Jones DP et al. (1992). Glutathione in foods listed in the National Cancer Institute's Health Habits and History Food Frequency Questionnaire. Nutrition and Cancer, 17(1), 57-75. doi:10.1080/01635589209514173
11. Arjinpathana N, Asawanonda P (2012). Glutathione as an oral whitening agent: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Journal of Dermatological Treatment, 23(2), 97-102. doi:10.3109/09546631003801619
12. Sonthalia S, Daulatabad D, Sarkar R (2016). Glutathione as a skin whitening agent: Facts, myths, evidence and controversies. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 82(3), 262-272. doi:10.4103/0378-6323.179088
13. Marrades RM et al. (1997). Nebulized glutathione induces bronchoconstriction in patients with mild asthma. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 156(2 Pt 1), 425-430. doi:10.1164/ajrccm.156.2.9611001
14. Commission européenne (2012). Règlement (UE) n° 432/2012 du 16 mai 2012 établissant une liste des allégations de santé autorisées portant sur les denrées alimentaires, autres que celles faisant référence à la réduction du risque de maladie ainsi qu'au développement et à la santé infantiles. Journal officiel de l'Union européenne, L 136, p. 1 (version consolidée). eur-lex.europa.eu

Хранителните добавки не заместват разнообразното и балансирано хранене и здравословния начин на живот. Потърсете съвет от медицински специалист при лечение, бременност или кърмене.