NMN или NR: кой прекурсор на NAD+ да избереш? Изследвания и правен статут

Молекулата NMN (никотинамид мононуклеотид) за няколко години се превърна в една от най-популярните молекули за „дълголетие“, често представяна като по-добра от никотинамид рибозид (NR). Двете обаче служат за една и съща цел: да осигурят на организма материал за синтез на NAD+, коензим, незаменим за клетките. Различават се по три често смесвани признака: пътя в организма, надеждността на изпитванията при хора и правния статут в Европа. Hexagon® предлага NR, а не NMN: още една причина да се придържаме към изследванията и официалните текстове.

NMN и NR: за какво става дума?

Никотинамид рибозид (NR) е форма на витамин B3: молекула никотинамид, свързана със захар — рибоза. Никотинамид мононуклеотид (NMN) има същата структура с добавена фосфатна група. И двете са естествени междинни съединения в метаболизма на NAD+ и се срещат в следи в някои храни.

В добавките NR се предлага като сол — никотинамид рибозид хлорид, а NMN в бета формата си (β-NMN). Ролята на NAD+ и намаляването му с възрастта са разгледани подробно в статията ни за NAD+ и функциите му в организма, а редуцираната му форма — в тази за разликата между NAD+ и NADH.

Как NR и NMN се превръщат в NAD+?

По един и същ краен път. В клетката ензим, наречен NRK, превръща NR в NMN, след което от NMN се изгражда NAD+. Значи NR преминава през една допълнителна стъпка, но влиза лесно в клетките.

NMN обаче носи фосфатна група, която затруднява преминаването му през мембраните. Клетъчни опити с белязани молекули показват, че първо се превръща в NR извън клетката, после се усвоява и отново се превръща в NMN вътре. Без ензима NRK1 нито NR, нито NMN служат за производство на NAD+: следователно ефектите им до голяма степен се припокриват. Специфичен за NMN транспортер, Slc12a8, е описан през 2019 г. в червата на мишката, но ролята му при хората не е установена.

Приемът през устата още повече заличава различията. При мишки NR и NMN, инжектирани в кръвта, достигат до няколко органа непроменени, но погълнати, до голяма степен се превръщат в никотинамид в черния дроб. А никотинамидът, друга форма на витамин B3, също е прекурсор на NAD+.

• NR: NR → NMN → NAD+ вътре в клетката.
• NMN: NMN → NR отвън, после NR → NMN → NAD+ вътре.
• През устата: значителна част и от двете се превръща в никотинамид, преди да достигне тъканите (данни при мишки).

Действително ли NR и NMN увеличават NAD+?

Да, и двете, толкова повече, колкото по-висока е дозата. За NR рандомизирано изпитване от 2019 г. сравнява 100, 300 и 1 000mg дневно за 8 седмици при 140 възрастни с наднормено тегло на възраст 40–60 години. NAD+ в кръвта се повишава с 10%, 48% и 139% спрямо изходното ниво, без сериозен нежелан ефект. Изпитването е финансирано от производителя на съставката: двама от тримата автори са негови служители, а третият — научен консултант.

За NMN изпитване от 2023 г. сравнява 300, 600 или 900mg дневно с плацебо за 60 дни при 80 здрави възрастни на средна възраст. NAD+ в кръвта се повишава и в трите NMN групи, с най-високи стойности при 600 и 900mg. Изпитването е изцяло финансирано от производителя на тествания NMN.

Тези числа не определят победител. Изпитванията се различават по метода на измерване, участниците и продължителността и, доколкото ни е известно, няма голямо изпитване, което пряко да сравнява двете молекули при хора. Други начини за влияние върху NAD+ са представени в статията ни за начините за повишаване на NAD+.

Какво показват клиничните изпитвания за здравето?

NMN: забележителен резултат, неутрален метаанализ

Често цитирано изпитване, публикувано в Science през 2021 г., включва 25 жени след менопауза, с наднормено тегло и предиабет: 250mg NMN дневно за 10 седмици повишават чувствителността на мускулите към инсулина с около 25%. Кръвната захар, кръвното налягане, кръвните липиди и мазнините в черния дроб не се променят.

В по-голям мащаб картината е по-неблагоприятна. Метаанализ от 2025 г. обединява 8 рандомизирани изпитвания (342 възрастни, 250–2 000mg дневно за 2–12 седмици): няма значим ефект на NMN върху кръвната захар на гладно, инсулина, гликирания хемоглобин, инсулиновата резистентност или кръвните липиди.

NR: повече изпитвания, често разочароващи резултати

NR е тестван по-често и по-продължително. Изпитването NOPARK, публикувано в JAMA през октомври 2026 г., проследява 410 пациенти с ранна болест на Паркинсон за една година. При 1 000mg дневно NR не подобрява симптомите; клиничната оценка дори се променя малко по-неблагоприятно, отколкото при плацебо (разлика от 2,7 точки по скала от 236 точки). Останалите изпитвания на NR заслужават самостоятелна статия.

NMN или NR: сравнителна таблица

Какъв е статутът на NR и NMN в Европейския съюз?

Това е най-конкретната разлика за потребител във Франция. Молекула без история на значима консумация в Европа преди май 1997 г. е „нова храна“: може да се продава, включително като хранителна добавка, само след оценка на EFSA и разрешение от Европейската комисия.

Никотинамид рибозид хлорид, разрешен от 2020 г.

Регламент за изпълнение (ЕС) 2020/16 разрешава никотинамид рибозид хлорид в хранителни добавки, с максимум 300mg дневно за възрастни, с изключение на бременни и кърмещи жени, за които границата е 230mg дневно. EFSA оценява тези дози като безопасни през 2019 г. и заключава, че NR освобождава бионаличен никотинамид. През 2021 г. той е включен в официалния списък на формите на витамин B3 за употреба в добавки. Тази форма е използвана в NAD+ никотинамид рибозид хлорид 300mg на Hexagon®, по една капсула от 300mg дневно.

NMN: оценен, но все още неразрешен

NMN подлежи на същата процедура. През май 2026 г. EFSA публикува положително становище за синтетичен β-NMN: 300mg дневно се оценяват като безопасни за възрастни, без бременни и кърмещи, а този NMN е бионаличен източник на никотинамид. В 90-дневното изследване при плъхове са наблюдавани ефекти върху репродуктивните органи при висока доза; EFSA преценява границата на безопасност като достатъчна.

Становище на EFSA не е разрешение. Докато Комисията не включи NMN в списъка на Съюза, той не може законно да се предлага като хранителна добавка в ЕС, а евентуалното разрешение ще се отнася за NMN с точно определени спецификации.

Каква е безопасността на NR и NMN?

Краткосрочно и двете се понасят добре. NR е тестван до 3 000mg дневно за 4 седмици при 10 пациенти (срещу 10 на плацебо), без умерен или тежък нежелан ефект, с леко първоначално повишение на хомоцистеина. В NOPARK сериозните нежелани събития са по-редки с NR, отколкото с плацебо (8,3% срещу 14,1%). При NMN 300–900mg за 60 дни не пораждат проблем с безопасността.

Остават две ограничения: данните обхващат от няколко седмици до една година, а тестваните дози често надхвърлят приетите в Европа 300mg. При 300mg NMN осигурява около 110mg никотинамид според EFSA, а NR хлоридът около 126mg (моларно изчисление): доста над нуждите от витамин B3, но далеч от границата от 900mg дневно за никотинамид.

Често задавани въпроси

Защо NMN се продава в интернет?

Защото се продава законно другаде, особено в САЩ, където FDA допуска през 2025 г. да се включва в хранителни добавки, а чужди сайтове доставят до Франция. В ЕС продажбата на неразрешена нова храна остава забранена както онлайн, така и в аптеките, а качеството ѝ все още не е обхванато от европейска спецификация.

NMN и NR форми на витамин B3 ли са?

NR хлоридът — да: от Регламент (ЕС) 2021/418 е сред разрешените форми на ниацин в добавки. За NMN EFSA заключава през 2026 г., че освобождава бионаличен никотинамид, но все още няма този правен статут. В ЕС няма разрешена здравна претенция, специфична за NR или NMN.

Може ли NMN или NR да се намерят в храната?

Да, в много малки количества. Анализ от 2025 г. измерва от 0,04 до 13mg NMN и от 0,06 до 1,6mg NR на 100g пресни растителни храни, като броколите и зеленият фасул са сред най-богатите на NMN. Това остава далеч от използваните в изпитванията 250–1 000mg.

Кога през деня да приемаш NMN или NR?

Изпитванията използват един или два приема дневно, без да сравняват часовете. Няма данни, че определен момент от деня е за предпочитане. Най-просто е да спазваш етикета и да не надхвърляш посочената дневна доза.

Капсула или прах: има ли значение формата?

Важни са действително осигуреното количество NR или NMN и чистотата му. За NR хлорид европейската спецификация изисква поне 90% никотинамид рибозид хлорид. Изборът между твърда капсула, мека капсула или друга лекарствена форма е преди всичко въпрос на удобство.

Могат ли NMN или NR да насърчат рак?

Въпросът е теоретичен: туморните клетки също се нуждаят от NAD+. Публикуваните изпитвания не съобщават за повече ракови заболявания, но са кратки и не са замислени да открият такова увеличение. При прекаран рак или текущо лечение потърси съвет от лекаря си.

Могат ли NMN или NR да се комбинират с ресвератрол?

Идеята идва от изследвания при животни: NAD+ захранва ензими, наречени сиртуини, а ресвератролът е изследван за активирането им. Доколкото ни е известно, няма голямо изпитване при хора, което да е доказало полза от комбинацията. Виж също какво действително знаем за ресвератрола.

Заключение

NMN или NR? Биологично и двете водят до NAD+ по свързващи се пътища, а голяма част от погълнатото се превръща в никотинамид. И двете повишават NAD+ в кръвта при хора, но нито едно не е доказало убедителна клинична полза, а NOPARK напомня, че увеличаването на NAD+ не е достатъчно за подобряване на здравето. В Европа истинската разлика е регулаторна: никотинамид рибозид хлорид е разрешен до 300mg дневно при възрастни, докато NMN още чака разрешение. Независимо от молекулата, проверявай дозата, обявената форма и спазването на тази рамка.

Източници

1. Европейска комисия (2020). Règlement d'exécution (UE) 2020/16 du 10 janvier 2020 autorisant la mise sur le marché du chlorure de nicotinamide riboside en tant que nouvel aliment. Journal officiel de l'Union européenne, 13 януари 2020 г. EUR-Lex
2. Европейска комисия (2021). Règlement (UE) 2021/418 du 9 mars 2021 modifiant la directive 2002/46/CE en ce qui concerne le chlorure de nicotinamide riboside et le citrate malate de magnésium utilisés dans la fabrication des compléments alimentaires. EUR-Lex
3. EFSA NDA Panel, Turck D et al. (2019). Safety of nicotinamide riboside chloride as a novel food pursuant to Regulation (EU) 2015/2283 and bioavailability of nicotinamide from this source, in the context of Directive 2002/46/EC. EFSA Journal, 17(8), 5775. doi:10.2903/j.efsa.2019.5775
4. EFSA NDA Panel, Turck D et al. (2026). Safety of beta-nicotinamide mononucleotide (β-NMN) pursuant the regulation (EU) 2015/2283 and the bioavailability of nicotinamide from this source in the context of Directive 2002/46/EC. EFSA Journal, 24(5), e10007. doi:10.2903/j.efsa.2026.10007
5. Ratajczak J et al. (2016). NRK1 controls nicotinamide mononucleotide and nicotinamide riboside metabolism in mammalian cells. Nature Communications, 7, 13103. doi:10.1038/ncomms13103
6. Grozio A et al. (2019). Slc12a8 is a nicotinamide mononucleotide transporter. Nature Metabolism, 1(1), 47-57. doi:10.1038/s42255-018-0009-4
7. Liu L et al. (2018). Quantitative Analysis of NAD Synthesis-Breakdown Fluxes. Cell Metabolism, 27(5), 1067-1080.e5. doi:10.1016/j.cmet.2018.03.018
8. Conze D, Brenner C, Kruger CL (2019). Безопасност и метаболизъм на никотинамид рибозид хлорид при прием за 8 седмици: рандомизирано двойно-сляпо плацебо-контролирано изпитване при възрастни с наднормено тегло (описателно заглавие). Scientific Reports, 9, 9772. doi:10.1038/s41598-019-46120-z
9. Yi L et al. (2023). The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. GeroScience, 45(1), 29-43. doi:10.1007/s11357-022-00705-1
10. Yoshino M et al. (2021). Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science, 372(6547), 1224-1229. doi:10.1126/science.abe9985
11. Chen F et al. (2025). Effects of Nicotinamide Mononucleotide on Glucose and Lipid Metabolism in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomised Controlled Trials. Current Diabetes Reports, 25(1), 4. doi:10.1007/s11892-024-01557-z
12. Brakedal B et al. (2026). Nicotinamide Riboside for Patients With Early-Stage Parkinson Disease: The NOPARK Randomized Clinical Trial. JAMA, публикувано онлайн на 8 октомври 2026 г. doi:10.1001/jama.2026.18828
13. Berven H et al. (2023). NR-SAFE: a randomized, double-blind safety trial of high dose nicotinamide riboside in Parkinson's disease. Nature Communications, 14, 7793. doi:10.1038/s41467-023-43514-6
14. Alegre GFS, Pastore GM (2025). Determination of NAD+ precursors nicotinamide mononucleotide (NMN) and nicotinamide riboside (NR) in plant foods: exploring dietary sources. CyTA – Journal of Food, 23(1), 2458753. doi:10.1080/19476337.2025.2458753

Хранителните добавки не заменят разнообразното и балансирано хранене и здравословния начин на живот. Потърси съвет от здравен специалист при лечение, бременност или кърмене.