Glutathion: úloha, vstřebávání a formy v doplňcích

Glutathion bývá označován za „hlavní antioxidant“ organismu. Vytvářejí ho všechny naše buňky a podílí se na neutralizaci oxidantů i odstraňování mnoha látek. Prodává se také v kapslích, lipozomech nebo injekcích, někdy se sliby velmi vzdálenými důkazům. Co víme o jeho úloze, vstřebávání po spolknutí, prekurzorech, zkoumaných dávkách a bezpečnosti?

Co je glutathion?

Glutathion je tripeptid, tedy krátký řetězec tří aminokyselin: glutamátu, cysteinu a glycinu. Jde o nejhojnější nízkomolekulární sloučeninu síry v našich buňkách, které si ho z těchto tří stavebních kamenů vytvářejí samy. Cystein mu dodává thiolovou skupinu s reaktivním atomem síry, na němž jsou založeny jeho vlastnosti.

Existuje ve dvou formách. Redukovaná forma, označovaná GSH, je aktivní. Při neutralizaci oxidantu se dvě molekuly GSH spojí a vytvoří oxidovaný glutathion (GSSG), který buňka následně recykluje pomocí NADPH, blízkého příbuzného NAD+. Podobně jako u dvojice NAD+ a NADH je toto přecházení mezi dvěma formami základem chemické rovnováhy buňky.

K čemu glutathion v organismu slouží?

Plní tři hlavní funkce:

• Antioxidační obrana: přímo neutralizuje některé oxidanty a spolupracuje s enzymy, například glutathionperoxidázou, které rozkládají peroxid vodíku.
• Odstraňování cizorodých látek: váže se na léčiva nebo znečišťující látky přeměněné játry a usnadňuje jejich vyloučení.
• Redoxní rovnováha: udržuje řadu bílkovin v aktivním stavu.

Jeho hladina může klesat. Nízká je v plazmě lidí s infekcí HIV, alkoholismem nebo cirhózou. U 8 starších lidí naměřila jedna studie v červených krvinkách téměř dvakrát nižší hladinu glutathionu než u 8 mladých dospělých v důsledku zpomalené syntézy.

Vstřebává se spolknutý glutathion?

To je zásadní otázka a studie si odporují. Ve střevě a játrech enzym gama-glutamyltransferáza rozkládá glutathion na jeho aminokyseliny. V roce 1992 u 7 dobrovolníků jednorázová dávka přibližně 3 g nezvýšila glutathion v krvi. V roce 2011 nezjistila kontrolovaná studie u 40 dospělých žádnou změnu glutathionu v červených krvinkách ani markerů oxidace po 4 týdnech při 1 000mg denně.

Delší studie přinesla složitější obraz. U 54 dospělých nekuřáků zvyšovalo 250 nebo 1 000mg denně po dobu 6 měsíců glutathion v krvi již od prvního měsíce. Při vysoké dávce dosáhl nárůst 30–35 % v červených krvinkách, plazmě a lymfocytech; měsíc po vysazení se hladiny vrátily k výchozím hodnotám. Studii podpořil výrobce zkoumané složky. Spolknutý glutathion by se tedy mohl částečně využít, ale účinek vyžaduje čas a pravidelnost. Tento problém se vstřebáváním se netýká jen glutathionu: zahrnuje i resveratrol a jeho nízkou biologickou dostupnost.

Lipozomální, sublingvální, S-acetyl: „vylepšené“ formy

Nejběžnější formou zůstává redukovaný glutathion v kapsli, například Redukovaný glutathion 300mg od Hexagon® (300mg v kapsli). Jiné formy se snaží glutathion lépe chránit. V pilotní studii u 12 dospělých bez skupiny s placebem zvýšilo 500–1 000mg lipozomálního glutathionu denně, uzavřeného v drobných lipidových váčcích, glutathion v plné krvi až o 40 % za dva týdny. Ve 3týdenní zkřížené studii u 20 lidí s metabolickým syndromem zvýšila sublingvální forma glutathion v plazmě více než glutathion v kapsli nebo NAC. Tyto výsledky zůstávají předběžné. Rozdíly mezi tvrdými tobolkami, měkkými kapslemi a dalšími formami rozebírá náš samostatný článek.

V roce 2026 pak Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) posoudil acetylovanou formu, S-acetylglutathion, jako bezpečnou do 300mg denně u dospělých. Stanovisko vychází mimo jiné z dostupných údajů o perorálním glutathionu u lidí.

NAC a glycin: cesta přes prekurzory

Protože si buňky vyrábějí vlastní glutathion, další strategií je dodat jim chybějící stavební kameny. Nejčastěji se používá NAC, zdroj cysteinu. U 8 starších lidí dva týdny doplňování cysteinu a glycinu téměř zdvojnásobily glutathion v červených krvinkách (+95 %) a snížily markery oxidace. Kontrolovaná 16týdenní studie u 24 starších lidí s glycinem a NAC potvrdila vyrovnání nedostatku s účinky na několik markerů stárnutí. Tyto studie jsou malé a pocházejí od stejného týmu: je potřeba je zopakovat.

Lze zvýšit glutathion stravou?

Glutathion je přítomen v potravinách. Analýza běžných potravin ve Spojených státech, připravených tak, jak se konzumují, ukázala střední až vysoké množství v čerstvém ovoci a zelenině a vysoké množství v čerstvém mase. Mléčné výrobky, obiloviny a chléb ho obsahují málo. Zmrazení ho zachovává, ale jiné způsoby zpracování a uchovávání vedou k velkým ztrátám.

Protože se i glutathion z potravin ve střevě rozkládá, významně neurčuje hladinu v krvi. Strava je důležitá zejména kvůli stavebním kamenům, které dodává: cysteinu a methioninu z bílkovin a glycinu.

Glutathion a světlejší pokožka: co říkají studie?

V laboratoři glutathion tlumí tvorbu melaninu, což vysvětluje jeho popularitu jako zesvětlující látky. U lidí jsou důkazy omezené. V thajské 4týdenní studii u 60 studentů medicíny snížilo 500mg denně melaninový index více než placebo jen na dvou ze šesti měřených míst. Délka trvání tohoto účinku není známa. Přehled z roku 2016 uvádí, že nitrožilní injekce, přestože se běžně používají, nemají žádné důkazy účinnosti; jejich nežádoucí účinky vedly filipínský zdravotnický úřad k varování před tímto použitím.

Jaká dávka glutathionu?

Studie trvající několik týdnů používaly 250 až 1 000mg denně v jedné nebo dvou dávkách po dobu 4 týdnů až 6 měsíců.

Nežádoucí účinky a bezpečnostní opatření

Při perorálním podání byl glutathion dobře snášen v dostupných studiích a EFSA považuje údaje u dospělých lidí za uklidňující. Některá bezpečnostní opatření jsou však nutná:

• Astma: glutathion inhalovaný jako aerosol způsobil zúžení průdušek u 8 pacientů s astmatem. Nejde o formu používanou v doplňcích, ale toto riziko je třeba znát.
• Injekce: infuze pro estetické účely nemají žádné důkazy účinnosti a vystavují člověka nežádoucím účinkům.
• Těhotenství a kojení: údaje chybějí. EFSA ostatně tyto situace vyloučil ze svého příznivého stanoviska k S-acetylglutathionu.

Pro glutathion není v Evropské unii schváleno žádné zdravotní tvrzení.

Časté otázky

Glutathion, nebo NAC: co zvolit?

Oba směřují ke stejnému cíli různými cestami. NAC dodává cystein, který buňky potřebují k tvorbě vlastního glutathionu, zatímco perorální glutathion se snaží dodat celou molekulu. Žádná studie neporovnala jejich dlouhodobé účinky na zdraví.

Kdy užívat glutathion: nalačno, ráno, nebo večer?

Žádná studie neporovnala dobu podání. Studie používaly jednu nebo dvě dávky denně. Důležitější se zdá být pravidelnost: ve studiích s pozitivními výsledky se zvýšení objevilo po jednom až čtyřech týdnech každodenního užívání.

Lze kombinovat glutathion s vitaminem C?

Nic tomu nebrání a obě molekuly v buňce spolupracují. Žádná studie však neprokázala přínos jejich kombinace. Z hlediska předpisů má schválené tvrzení vitamin C: „přispívá k ochraně buněk před oxidativním stresem“, stejně jako vitamin E, selen nebo zinek.

Je glutathion dobrý pro játra?

Glutathion hraje klíčovou roli při odstraňování léčiv a znečišťujících látek játry. Žádná studie však neprokázala, že doplněk s glutathionem zlepšuje fungování zdravých jater. Rostliny tradičně spojované s játry představuje náš článek o ostropestřci mariánském.

Pomáhá glutathion hubnout?

Nic takového nelze tvrdit. Citované studie měřily glutathion v krvi, markery oxidace nebo barvu pokožky, nikoli vývoj tělesné hmotnosti.

Jak poznat nedostatek glutathionu?

Nejde o rutinní vyšetření. Glutathion se měří především ve výzkumu, v krvi nebo červených krvinkách pomocí specializovaných metod. Příznaky jako únava neumožňují usuzovat na nedostatek.

Závěr

Glutathion je ústřední molekulou obrany našich buněk, ale doplněk s glutathionem není samozřejmou volbou. Po spolknutí se z velké části rozloží: krátké studie neukazují žádný účinek, jedna 6měsíční studie zjistila mírný a vratný nárůst zásob. Lipozomální nebo sublingvální formy a prekurzory jako NAC a glycin přinášejí povzbudivé výsledky, ovšem z malých studií. Zesvětlování pokožky stojí na příliš malém množství údajů, aby ospravedlnilo sliby, a tím méně injekce. Pokud uvažuješ o užívání, poraď se se zdravotníkem, zejména při astmatu, těhotenství nebo léčbě.

Zdroje

1. Forman HJ, Zhang H, Rinna A (2009). Glutathione: overview of its protective roles, measurement, and biosynthesis. Molecular Aspects of Medicine, 30(1-2), 1-12. doi:10.1016/j.mam.2008.08.006
2. Sekhar RV et al. (2011). Deficient synthesis of glutathione underlies oxidative stress in aging and can be corrected by dietary cysteine and glycine supplementation. American Journal of Clinical Nutrition, 94(3), 847-853. doi:10.3945/ajcn.110.003483
3. Witschi A et al. (1992). The systemic availability of oral glutathione. European Journal of Clinical Pharmacology, 43(6), 667-669. doi:10.1007/BF02284971
4. Allen J, Bradley RD (2011). Effects of oral glutathione supplementation on systemic oxidative stress biomarkers in human volunteers. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 17(9), 827-833. doi:10.1089/acm.2010.0716
5. Richie JP et al. (2015). Randomized controlled trial of oral glutathione supplementation on body stores of glutathione. European Journal of Nutrition, 54(2), 251-263. doi:10.1007/s00394-014-0706-z
6. Sinha R et al. (2018). Oral supplementation with liposomal glutathione elevates body stores of glutathione and markers of immune function. European Journal of Clinical Nutrition, 72(1), 105-111. doi:10.1038/ejcn.2017.132
7. Schmitt B et al. (2015). Effects of N-acetylcysteine, oral glutathione (GSH) and a novel sublingual form of GSH on oxidative stress markers: A comparative crossover study. Redox Biology, 6, 198-205. doi:10.1016/j.redox.2015.07.012
8. EFSA NDA Panel (2026). Safety of S-acetyl glutathione as an novel food pursuant to Regulation (EU) 2015/2283. EFSA Journal, 24(9), e10258. doi:10.2903/j.efsa.2026.10258
9. Kumar P et al. (2023). Randomizovaná studie suplementace glycinem a N-acetylcysteinem u starších lidí: nedostatek glutathionu, oxidační stres, mitochondriální funkce, zánět a fyzická funkce (popisný název; původní název obsahuje jméno, na něž byla podána přihláška ochranné známky). Journals of Gerontology Series A, 78(1), 75-89. doi:10.1093/gerona/glac135
10. Jones DP et al. (1992). Glutathione in foods listed in the National Cancer Institute's Health Habits and History Food Frequency Questionnaire. Nutrition and Cancer, 17(1), 57-75. doi:10.1080/01635589209514173
11. Arjinpathana N, Asawanonda P (2012). Glutathione as an oral whitening agent: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Journal of Dermatological Treatment, 23(2), 97-102. doi:10.3109/09546631003801619
12. Sonthalia S, Daulatabad D, Sarkar R (2016). Glutathione as a skin whitening agent: Facts, myths, evidence and controversies. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 82(3), 262-272. doi:10.4103/0378-6323.179088
13. Marrades RM et al. (1997). Nebulized glutathione induces bronchoconstriction in patients with mild asthma. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 156(2 Pt 1), 425-430. doi:10.1164/ajrccm.156.2.9611001
14. Commission européenne (2012). Règlement (UE) n° 432/2012 du 16 mai 2012 établissant une liste des allégations de santé autorisées portant sur les denrées alimentaires, autres que celles faisant référence à la réduction du risque de maladie ainsi qu'au développement et à la santé infantiles. Journal officiel de l'Union européenne, L 136, p. 1 (version consolidée). eur-lex.europa.eu

Doplňky stravy nenahrazují pestrou a vyváženou stravu ani zdravý životní styl. Při léčbě, těhotenství nebo kojení se poraď se zdravotníkem.