NMN eller NR: Hvilken NAD+-forløber skal du vælge? Studier og lovstatus

Molekylet NMN (nikotinamidmononukleotid) er på få år blevet et af de mest omtalte molekyler inden for »lang levetid«, ofte præsenteret som bedre end nikotinamidribosid (NR). Begge har dog samme formål: at give kroppen byggemateriale til NAD+, et coenzym, der er nødvendigt for cellerne. De adskiller sig på tre punkter, som ofte blandes sammen: deres vej gennem kroppen, styrken af forsøgene hos mennesker og deres lovstatus i Europa. Hexagon® sælger NR og ikke NMN: endnu en grund til at holde os til studierne og de officielle tekster.

NMN og NR: Hvad er det?

Nikotinamidribosid (NR) er en form for B3-vitamin: et nikotinamidmolekyle bundet til sukkerstoffet ribose. Nikotinamidmononukleotid (NMN) har samme struktur med en ekstra fosfatgruppe. Begge er naturlige mellemprodukter i NAD+-stofskiftet og findes i spormængder i visse fødevarer.

I kosttilskud tilbydes NR som et salt, nikotinamidribosidchlorid, og NMN i betaformen (β-NMN). NAD+'s rolle og faldet med alderen beskrives i vores artikel om NAD+ og dets funktioner i kroppen, og den reducerede form i artiklen om forskellen mellem NAD+ og NADH.

Hvordan bliver NR og NMN til NAD+?

Via samme afsluttende vej. I cellen omdanner enzymet NRK NR til NMN, hvorefter NMN bygges ind i NAD+. NR har altså et ekstra trin, men kommer let ind i cellerne.

NMN har derimod en fosfatgruppe, der gør det svært at passere membranerne. Celleforsøg med mærkede molekyler har vist, at det først omdannes til NR uden for cellen, derefter optages og omdannes tilbage til NMN inde i cellen. Uden enzymet NRK1 bruges hverken NR eller NMN til at danne NAD+: Deres effekter overlapper derfor i høj grad. En særlig NMN-transportør, Slc12a8, blev ganske vist beskrevet i musens tarm i 2019, men dens rolle hos mennesker er ikke fastlagt.

Indtag gennem munden udvisker forskellene yderligere. Hos mus når NR og NMN injiceret i blodet flere organer intakte, men når de sluges, omdannes de i høj grad til nikotinamid i leveren. Nikotinamid, en anden form for B3-vitamin, er også en NAD+-forløber.

• NR: NR → NMN → NAD+ inde i cellen.
• NMN: NMN → NR udenfor, derefter NR → NMN → NAD+ indenfor.
• Gennem munden: En betydelig del af begge bliver til nikotinamid, før de når vævene (data fra mus).

Øger NR og NMN faktisk NAD+?

Ja, begge gør, og jo højere dosis, desto mere. For NR sammenlignede et randomiseret forsøg fra 2019 100, 300 og 1 000mg om dagen i 8 uger hos 140 overvægtige voksne på 40–60 år. NAD+ i blodet steg med 10%, 48% og 139% fra udgangspunktet uden alvorlige bivirkninger. Forsøget var finansieret af ingrediensproducenten: To af de tre forfattere var ansatte, den tredje videnskabelig rådgiver.

For NMN sammenlignede et forsøg fra 2023 300, 600 eller 900mg om dagen med placebo i 60 dage hos 80 raske midaldrende voksne. NAD+ i blodet steg i alle tre NMN-grupper med de højeste værdier ved 600 og 900mg. Forsøget var udelukkende finansieret af producenten af det testede NMN.

Tallene udpeger ingen vinder. Forsøgene adskiller sig i målemetode, deltagere og varighed, og så vidt vi ved har intet stort forsøg sammenlignet de to molekyler direkte hos mennesker. Andre måder at påvirke NAD+ på beskrives i vores artikel om måder at øge NAD+ på.

Hvad viser kliniske forsøg om sundheden?

NMN: et bemærkelsesværdigt resultat, en neutral metaanalyse

Et ofte citeret forsøg offentliggjort i Science i 2021 omfattede 25 overvægtige kvinder efter overgangsalderen med prædiabetes: 250mg NMN om dagen i 10 uger øgede musklernes insulinfølsomhed med cirka 25%. Blodsukker, blodtryk, blodets fedtstoffer og leverfedt ændrede sig ikke.

I større målestok er billedet mindre positivt. En metaanalyse fra 2025 samlede 8 randomiserede forsøg (342 voksne, 250–2 000mg om dagen i 2–12 uger): ingen signifikant effekt af NMN på fastende blodsukker, insulin, glykeret hæmoglobin, insulinresistens eller blodets fedtstoffer.

NR: flere forsøg, ofte skuffende resultater

NR er blevet testet oftere og over længere tid. NOPARK-forsøget, offentliggjort i JAMA i oktober 2026, fulgte 410 patienter med Parkinsons sygdom i et tidligt stadium i et år. Ved 1 000mg om dagen forbedrede NR ikke symptomerne; den kliniske score udviklede sig endda lidt dårligere end med placebo (2,7 points forskel på en skala med 236 point). De øvrige forsøg med NR fortjener en særskilt artikel.

NMN eller NR: sammenligningstabel

Hvad er NR's og NMN's status i EU?

Det er den mest konkrete forskel for en forbruger i Frankrig. Et molekyle uden en historie med betydeligt indtag i Europa før maj 1997 er en »ny fødevare«: Det må kun sælges, også som kosttilskud, efter en EFSA-vurdering og en godkendelse fra Europa-Kommissionen.

Nikotinamidribosidchlorid: tilladt siden 2020

Gennemførelsesforordning (EU) 2020/16 tillod nikotinamidribosidchlorid i kosttilskud med højst 300mg om dagen til voksne bortset fra gravide og ammende, for hvem grænsen er 230mg om dagen. EFSA havde vurderet doserne sikre i 2019 og konkluderet, at NR frigiver biotilgængeligt nikotinamid. I 2021 kom det på den officielle liste over B3-vitaminformer, der kan bruges i kosttilskud. Det er formen i NAD+ nikotinamidribosidchlorid 300mg fra Hexagon®, med en kapsel på 300mg om dagen.

NMN: vurderet, men endnu ikke godkendt

NMN følger samme procedure. I maj 2026 offentliggjorde EFSA en positiv vurdering af syntetisk β-NMN: 300mg om dagen vurderes sikkert til voksne, bortset fra gravide og ammende, og dette NMN er en biotilgængelig nikotinamidkilde. I et forsøg på 90 dage hos rotter blev der observeret virkninger på kønsorganerne ved en høj dosis; EFSA vurderede sikkerhedsmarginen tilstrækkelig.

En EFSA-vurdering er ikke en godkendelse. Før Kommissionen har optaget NMN på EU-listen, kan det ikke lovligt markedsføres som kosttilskud i EU, og en eventuel godkendelse vil gælde et NMN med præcise specifikationer.

Hvor sikre er NR og NMN?

På kort sigt tåles begge godt. NR er testet op til 3 000mg om dagen i 4 uger hos 10 patienter (mod 10 med placebo) uden moderate eller alvorlige bivirkninger, med en let indledende stigning i homocystein. I NOPARK var alvorlige uønskede hændelser mindre hyppige med NR end placebo (8,3% mod 14,1%). For NMN gav 300–900mg i 60 dage ingen sikkerhedsproblemer.

To begrænsninger består: Data dækker fra nogle uger til et år, og de testede doser ligger ofte over de 300mg, der er fastsat i Europa. Ved 300mg giver NMN cirka 110mg nikotinamid ifølge EFSA og NR-chlorid cirka 126mg (molær beregning): langt over behovet for B3-vitamin, men langt fra grænsen på 900mg nikotinamid om dagen.

Ofte stillede spørgsmål

Hvorfor sælges NMN på nettet?

Fordi det sælges lovligt andre steder, navnlig i USA, hvor FDA i 2025 accepterede, at det kunne indgå i kosttilskud, og udenlandske hjemmesider sender til Frankrig. I EU er salg af en ikke-godkendt ny fødevare stadig forbudt, både på nettet og på apoteket, og ingen europæisk specifikation regulerer endnu kvaliteten.

Er NMN og NR former for B3-vitamin?

NR-chlorid er det: Siden forordning (EU) 2021/418 har det været blandt de tilladte niacinformer i kosttilskud. For NMN konkluderede EFSA i 2026, at det frigiver biotilgængeligt nikotinamid, men det har endnu ikke denne lovstatus. Ingen sundhedsanprisning særligt for NR eller NMN er tilladt i EU.

Kan man finde NMN eller NR i kosten?

Ja, i meget små mængder. En analyse fra 2025 målte 0,04–13mg NMN og 0,06–1,6mg NR pr. 100g friske vegetabilske fødevarer, med broccoli og grønne bønner blandt de mest NMN-rige. Det er langt fra de 250–1 000mg, som blev brugt i forsøgene.

Hvornår på dagen skal man tage NMN eller NR?

Forsøgene brugte et eller to daglige indtag uden at sammenligne tidspunkterne. Ingen data viser, at et tidspunkt er bedre. Det enkleste er at følge etiketten og ikke overskride den angivne daglige dosis.

Kapsel eller pulver: Har formen betydning?

Det afgørende er den mængde NR eller NMN, der faktisk gives, og renheden. For NR-chlorid kræver den europæiske specifikation mindst 90% nikotinamidribosidchlorid. Valget mellem hård kapsel, blød kapsel eller anden doseringsform handler mest om, hvad der er behageligt at bruge.

Kan NMN eller NR fremme kræft?

Spørgsmålet er teoretisk: Kræftceller har også brug for NAD+. De offentliggjorte forsøg har ikke rapporteret flere kræfttilfælde, men de er korte og var ikke tilrettelagt til at opdage en stigning. Ved tidligere kræft eller igangværende behandling skal du spørge din læge.

Kan NMN eller NR kombineres med resveratrol?

Ideen kommer fra dyreforskning: NAD+ forsyner enzymer kaldet sirtuiner, som resveratrol er blevet undersøgt for at aktivere. Så vidt vi ved har intet stort forsøg hos mennesker dokumenteret en fordel ved kombinationen. Se også hvad vi faktisk ved om resveratrol.

Konklusion

NMN eller NR? Biologisk fører begge til NAD+ via veje, der mødes, og en stor del af det slugte bliver til nikotinamid. Begge øger NAD+ i blodet hos mennesker, men ingen af dem har dokumenteret en solid klinisk fordel, og NOPARK viser, at øget NAD+ ikke er nok til at forbedre helbredet. I Europa er den reelle forskel reguleringen: Nikotinamidribosidchlorid er tilladt op til 300mg om dagen til voksne, mens NMN stadig venter på godkendelse. Uanset molekyle skal du se på dosis, den deklarerede form og overholdelsen af disse regler.

Kilder

1. Europa-Kommissionen (2020). Règlement d'exécution (UE) 2020/16 du 10 janvier 2020 autorisant la mise sur le marché du chlorure de nicotinamide riboside en tant que nouvel aliment. Journal officiel de l'Union européenne, 13. januar 2020. EUR-Lex
2. Europa-Kommissionen (2021). Règlement (UE) 2021/418 du 9 mars 2021 modifiant la directive 2002/46/CE en ce qui concerne le chlorure de nicotinamide riboside et le citrate malate de magnésium utilisés dans la fabrication des compléments alimentaires. EUR-Lex
3. EFSA NDA Panel, Turck D et al. (2019). Safety of nicotinamide riboside chloride as a novel food pursuant to Regulation (EU) 2015/2283 and bioavailability of nicotinamide from this source, in the context of Directive 2002/46/EC. EFSA Journal, 17(8), 5775. doi:10.2903/j.efsa.2019.5775
4. EFSA NDA Panel, Turck D et al. (2026). Safety of beta-nicotinamide mononucleotide (β-NMN) pursuant the regulation (EU) 2015/2283 and the bioavailability of nicotinamide from this source in the context of Directive 2002/46/EC. EFSA Journal, 24(5), e10007. doi:10.2903/j.efsa.2026.10007
5. Ratajczak J et al. (2016). NRK1 controls nicotinamide mononucleotide and nicotinamide riboside metabolism in mammalian cells. Nature Communications, 7, 13103. doi:10.1038/ncomms13103
6. Grozio A et al. (2019). Slc12a8 is a nicotinamide mononucleotide transporter. Nature Metabolism, 1(1), 47-57. doi:10.1038/s42255-018-0009-4
7. Liu L et al. (2018). Quantitative Analysis of NAD Synthesis-Breakdown Fluxes. Cell Metabolism, 27(5), 1067-1080.e5. doi:10.1016/j.cmet.2018.03.018
8. Conze D, Brenner C, Kruger CL (2019). Sikkerhed og stofskifte ved 8 ugers indtag af nikotinamidribosidchlorid: randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg hos overvægtige voksne (beskrivende titel). Scientific Reports, 9, 9772. doi:10.1038/s41598-019-46120-z
9. Yi L et al. (2023). The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. GeroScience, 45(1), 29-43. doi:10.1007/s11357-022-00705-1
10. Yoshino M et al. (2021). Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science, 372(6547), 1224-1229. doi:10.1126/science.abe9985
11. Chen F et al. (2025). Effects of Nicotinamide Mononucleotide on Glucose and Lipid Metabolism in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomised Controlled Trials. Current Diabetes Reports, 25(1), 4. doi:10.1007/s11892-024-01557-z
12. Brakedal B et al. (2026). Nicotinamide Riboside for Patients With Early-Stage Parkinson Disease: The NOPARK Randomized Clinical Trial. JAMA, offentliggjort online 8. oktober 2026. doi:10.1001/jama.2026.18828
13. Berven H et al. (2023). NR-SAFE: a randomized, double-blind safety trial of high dose nicotinamide riboside in Parkinson's disease. Nature Communications, 14, 7793. doi:10.1038/s41467-023-43514-6
14. Alegre GFS, Pastore GM (2025). Determination of NAD+ precursors nicotinamide mononucleotide (NMN) and nicotinamide riboside (NR) in plant foods: exploring dietary sources. CyTA – Journal of Food, 23(1), 2458753. doi:10.1080/19476337.2025.2458753

Kosttilskud erstatter ikke en varieret og afbalanceret kost eller en sund livsstil. Få råd fra en sundhedsprofessionel ved medicinsk behandling, graviditet eller amning.