Miten NAD+-tasoa voi nostaa? Tutkitut keinot ja niiden rajoitukset

Miten NAD+-tasoa voi nostaa ? Kysymys tulee usein vastaan, kun kiinnostuu ikääntymisestä, sillä tämän energiantuotannolle välttämättömän koentsyymin määrä vähenee iän myötä useissa kudoksissa. Liikunta, paasto, uni, alkoholi, ruokavalio ja ravintolisät: ehdotettuja keinoja on monia, mutta kaikkia ei ole mitattu ihmisillä. Tässä oppaassa erotellaan ihmisillä tehdyt havainnot eläinkokeista saaduista tuloksista ja kerrotaan NAD+-testien merkityksestä.

Voiko NAD+-tasoa todella nostaa?

Kyllä, mutta eri keinot vaikuttavat eri tavoin. Ravintolisänä käytetyt esiasteet nostavat verestä mitattua NAD+-tasoa: tämä on osoitettu. Elintapoihin liittyvät keinot vaikuttavat pikemminkin entsyymeihin, jotka tuottavat ja kuluttavat NAD+:aa kudoksissa, etenkin lihaksissa, ja niiden vaikutuksia on vaikeampi mitata.

Molekyylin roolia käsitellään artikkelissamme, jossa kerrotaan, mitä NAD+ on ja miksi se vähenee iän myötä. Alla oleva taulukko kokoaa tutkitut keinot.

Liikunta: parhaiten dokumentoitu keino

Lihaksissa NAD+:aa tuotetaan pääosin kierrätysreitin kautta. Sen nopeutta rajoittavan entsyymin nimi on NAMPT. Eräässä 57 aikuisen tutkimuksessa lihasten NAMPT-määrä oli sitä pienempi, mitä vanhempia osallistujat olivat. Se riippui ennen kaikkea heidän maksimaalisesta aerobisesta suorituskyvystään.

Kestävyys- vai voimaharjoittelu?

Molemmat lisäsivät NAMPT:tä. 12 viikon kestävyysharjoittelun jälkeen lihasten NAMPT lisääntyi nuorilla 12% ja vähintään 55-vuotiailla 28%. Voimaharjoittelussa lisäys oli 25% ja 30%. Vanhemmilla osallistujilla harjoittelu poisti ikään liittyvän eron.

Toisessa tutkimuksessa seurattiin 16:ta keskimäärin 59-vuotiasta ylipainoista aikuista, jotka liikkuivat vähän. He tekivät voimaharjoittelua 10 viikon ajan kaksi kertaa viikossa. Lihasten NAD+ lisääntyi 127% ja NAMPT 15%. Ennen harjoittelua heidän lihastensa NAD+-taso oli matalampi kuin harjoitelleilla nuorilla miehillä; sen jälkeen tasot olivat verrattavissa toisiinsa.

Mitä nämä tutkimukset eivät kerro

• Ensimmäisessä mitattiin NAMPT-entsyymiä, ei itse NAD+:aa.
• Toisessa oli 16 osallistujaa eikä vertailuryhmää.
• Veressä tulokset vaihtelevat menetelmien mukaan, kuten jäljempänä kerrotaan.

Nämä rajoitukset eivät vähennä liikunnan merkitystä, sillä se on hyödyllistä monista muistakin syistä. Ne vain muistuttavat suhtautumaan varauksella tarkkoihin numerolupauksiin.

Paasto ja energiansaannin rajoittaminen: pääosin eläintutkimusten tietoa

Paastoa ja energiansaannin rajoittamista esitellään usein keinoina lisätä NAD+:aa. Tiedot ovat pääosin hiiristä. Paaston aikana ja liikunnan jälkeen hiiren lihaksissa aktivoituu energiaa aistiva entsyymi, AMPK, joka käynnistää aineenvaihdunnan sopeutumisen SIRT1-sirtuiinin kautta. Tämä sensori vaikuttaa juuri lisäämällä solujen NAD+:aa.

Ihmisillä kudosten NAD+:aa on mitattu suoraan paaston jälkeen vain harvoin. Emme löytäneet kontrolloitua tutkimusta, joka osoittaisi jaksottaisen paaston nostavan NAD+-tasoa. Jos paastoat muista syistä, kysy lääkäriltä neuvoa, jos saat lääkehoitoa, sinulla on diabetes tai olet raskaana.

Uni ja vuorokausirytmi

NAD+ noudattaa 24 tunnin rytmiä. Hiirillä biologinen kello ohjaa NAMPT:n tuotantoa, joten NAD+-taso vaihtelee päivän aikana. NAD+ puolestaan vaikuttaa kelloon SIRT1-sirtuiinin välityksellä: järjestelmät liittyvät toisiinsa palautesilmukan kautta.

Ihmisillä ei vielä tiedetä, muuttaako parempi uni tai säännöllinen unirytmi kudosten NAD+-tasoa. Riittävä ja säännöllinen uni on silti terveyden perusta, ja unta ja melatoniinia käsittelevä oppaamme esittelee tutkittuja keinoja tarkemmin.

Alkoholi: suuri NAD+:n kuluttaja

Alkoholi on yksi harvoista tekijöistä, joiden vaikutus NAD+:aan tunnetaan hyvin. Maksassa alkoholia hajottavat kaksi entsyymiä, ensin alkoholidehydrogenaasi ja sitten aldehydidehydrogenaasi, muuttavat kumpikin NAD+:aa NADH:ksi. Näiden kahden muodon suhde laskee sekä solulimassa että mitokondrioissa.

Tämä epätasapaino hidastaa muita NAD+:aa tarvitsevia reittejä: rasvojen hajotusta, sitruunahappokiertoa ja maksan glukoosintuotantoa. Runsas alkoholinkäyttö altistaa lisäksi riittämättömälle B3-vitamiinin saannille. Lue erillisestä artikkelistamme, miten NAD+ ja NADH toimivat yhdessä.

Ruokavalio: B3-vitamiini ja tryptofaani

NAD+:aa valmistetaan kahdesta ravinnon lähtöaineesta: B3-vitamiinista (niasiinista) ja tryptofaanista, joka on proteiinien aminohappo. Tärkeimmät B3:n lähteet ovat maksa, liha, kala, äyriäiset ja muut merenelävät sekä täysjyvävilja. Joissakin viljoissa niasiini on sitoutunut muihin molekyyleihin, ja siitä imeytyy vain noin 30%.

Noin 60mg tryptofaania tarvitaan tuottamaan 1mg niasiinia vastaava määrä. Muuntuminen vähenee, jos B2-vitamiinin, B6-vitamiinin tai raudan saanti on riittämätöntä. Ranskassa ANSES suosittelee 1,6mg niasiiniekvivalenttia kutakin ravinnosta saatua megajoulea kohti, eli 16mg päivässä, kun energiansaanti on 10MJ (noin 2 400kcal).

Kaksi hyväksyttyä terveysväitettä kuvaa tämän vitamiinin roolia: ”niasiini edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa” ja ”niasiini auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta”. B3-vitamiinista ja tryptofaanista on kummastakin erillinen artikkeli.

Esiasteet ravintolisinä: yleiskatsaus

Esiasteet ovat B3-vitamiinin muotoja tai niitä lähellä olevia molekyylejä, joita solut muuttavat NAD+:ksi. Niiden vaikutus veren NAD+-tasoon on ihmisillä vankimmin osoitettu.

Parhaiten dokumentoitu on NR . EFSA on arvioinut sen turvalliseksi terveille aikuisille 300mg:n päiväannokseen asti sekä raskauden ja imetyksen aikana 230mg:n päiväannokseen asti. Se on myös vahvistanut NR:n vapauttavan nikotiiniamidia, joka on B3-vitamiinin muoto. 300mg:n annos on Hexagon®-tuotteen NAD+ nikotiiniamidiribosidikloridi 300mg annos, kun otetaan yksi kapseli päivässä.

NMN käyttää samaa kierrätysreittiä ja nostaa sekin veren NAD+-tasoa. NMN:n ja NR:n välistä valintaa käsitellään erillisessä artikkelissa, samoin NR:n kliinisten tutkimusten tuloksia. Nikotiinihappo on perinteinen esiaste, mutta se aiheuttaa kuumia aaltoja, ja ANSES on asettanut sen turvallisuusrajaksi 10mg päivässä. Nikotiiniamidille raja on 900mg päivässä; noin 3g:n päiväannoksilla on raportoitu pahoinvointia ja maksatoksisuutta.

Voiko NAD+-tasoa mitata? Mitä testit kertovat

Kyllä, verestä. Laboratorioanalyysien lisäksi on olemassa sormenpäästä otettavaan veripisaraan perustuvia testejä. Ne kuitenkin mittaavat kokoveren NAD+:aa, eivät esimerkiksi lihasten tai aivojen NAD+:aa.

Niiden tulokset ovat ristiriitaisia. Yksi tutkimusryhmä havaitsi sormenpäätestillä veren NAD+-tason nousseen kestävyysliikunnan tai NMN:n jälkeen ja lähtötason pysyneen vakaana samalla henkilöllä 100 päivän ajan. Vuoden 2026 analyysissä, jossa käytettiin huolellisesti validoitua laboratoriomenetelmää, veren NAD+-taso sitä vastoin pysyi vakaana iän ja elintapainterventioiden yhteydessä. Vain nikotiiniamidiribosidi nosti sitä.

Käytännössä testi voi osoittaa, että esiaste nostaa veren NAD+-tasoa. Sen avulla ei voi arvioida ”biologista ikää” eikä tietää, mitä kudoksissa tapahtuu. Vuoden 2026 analyysin kirjoittajat kyseenalaistavatkin veren NAD+:n hyödyllisyyden ikääntymisen tai elintapojen merkkiaineena.

Usein kysytyt kysymykset

Lisääkö kahvi NAD+:aa?

Kahvi sisältää trigonelliinia, molekyyliä, jota solut osaavat muuttaa NAD+:ksi. Se lisää NAD+:aa madoilla, hiirillä ja viljellyissä ihmisen lihassoluissa. Ihmisillä tiedetään vain korrelaatioista: veren trigonelliinitaso on matalampi henkilöillä, joilla on sarkopenia. Tutkimuksen toteutti suurelta osin elintarvikekonsernin tutkimuskeskus.

Ovatko NAD+-infuusiot hyödyllisiä?

Niitä on tutkittu hyvin vähän. Pilottitutkimuksessa 8 terveelle miehelle annettiin 750mg NAD+:aa infuusiona 6 tunnin aikana. Se hävisi plasmasta kahden ensimmäisen tunnin aikana, luultavasti veren entsyymien hajottamana. Tutkimuksessa ei mitattu terveysvaikutuksia, ja infuusio on edelleen lääketieteellinen toimenpide.

Onko NAD+:n ottamisesta kapselina hyötyä?

Ravinnosta saatu NAD+ muuttuu suolistossa nikotiiniamidiksi ennen imeytymistä. NAD+-kapseli toimii siis todennäköisesti ennen kaikkea B3-vitamiinin lähteenä eikä käyttövalmiina NAD+:na. Siksi tutkimus on keskittynyt NR:n kaltaisiin esiasteisiin.

Miksi liikunta lisää lihasten NAD+:aa?

Harjoittelu lisää lihasten mitokondriotiheyttä. Voimaharjoittelututkimuksessa NAD+:n lisääntyminen kulki yhdessä sitraattisyntaasin aktiivisuuden nousun kanssa. Tämän tiheyden merkkiaineen aktiivisuus nousi 183%. Syy-yhteys on kuitenkin vielä osoittamatta.

Voiko pelkkä ruokavalio lisätä NAD+:aa?

Se tarjoaa lähtöaineet ja ehkäisee puutosta, mikä on olennaisinta. Annos lihaa tai kalaa antaa 5–10mg niasiinia, kun taas 300mg NR:ää sisältävä kapseli vapauttaa noin 126mg nikotiiniamidia, selvästi yli tarpeen. Tämän ylimäärän terveyshyötyä henkilölle, jolla ei ole puutosta, ei ole osoitettu.

Onko miehillä ja naisilla sama NAD+-taso?

Ei aivan. Sormenpäätestiä käyttäneessä tutkimuksessa alle 50-vuotiailla miehillä oli keskimäärin korkeampi veren NAD+-taso kuin naisilla. Ei tiedetä, onko erolla merkitystä terveydelle.

Yhteenveto

NAD+:n lisäämiseksi ihmisillä parhaiten tuettu keino on edelleen liikunta, niin kestävyys- kuin voimaharjoittelu, joka lisää lihasten NAMPT:tä ja NAD+:aa. Alkoholin rajoittaminen sekä B3-vitamiinin ja tryptofaanin tarpeen täyttäminen säilyttävät lähtöaineet ja NAD+:n ja NADH:n tasapainon. Paaston ja vuorokausirytmin mahdollisuudet perustuvat edelleen pääosin eläintutkimuksiin. Esiasteet nostavat veren NAD+-tasoa, mutta niiden terveyshyödyt ovat vielä osoittamatta, eivätkä veritestit kerro kudosten tilanteesta.

Lähteet

1. de Guia RM et al. (2019). Aerobic and resistance exercise training reverses age-dependent decline in NAD+ salvage capacity in human skeletal muscle. Physiological Reports, 7(12), e14139. doi:10.14814/phy2.14139
2. Lamb DA et al. (2020). Resistance training increases muscle NAD+ and NADH concentrations as well as NAMPT protein levels and global sirtuin activity in middle-aged, overweight, untrained individuals. Aging (Albany NY), 12(10), 9447-9460. doi:10.18632/aging.103218
3. Cantó C et al. (2009). AMPK regulates energy expenditure by modulating NAD+ metabolism and SIRT1 activity. Nature, 458(7241), 1056-1060. doi:10.1038/nature07813
4. Cantó C et al. (2010). Interdependence of AMPK and SIRT1 for metabolic adaptation to fasting and exercise in skeletal muscle. Cell Metabolism, 11(3), 213-219. doi:10.1016/j.cmet.2010.02.006
5. Ramsey KM et al. (2009). Circadian clock feedback cycle through NAMPT-mediated NAD+ biosynthesis. Science, 324(5927), 651-654. doi:10.1126/science.1171641
6. Cederbaum AI (2012). Alcohol metabolism. Clinics in Liver Disease, 16(4), 667-685. doi:10.1016/j.cld.2012.08.002
7. NIH Office of Dietary Supplements (2022). Niacin – Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov
8. ANSES. Références nutritionnelles pour les vitamines et les minéraux. anses.fr
9. Règlement (UE) n° 432/2012 établissant une liste des allégations de santé autorisées portant sur les denrées alimentaires. eur-lex.europa.eu
10. Membrez M et al. (2024). Trigonelline is an NAD+ precursor that improves muscle function during ageing and is reduced in human sarcopenia. Nature Metabolism, 6(3), 433-447. doi:10.1038/s42255-024-00997-x
11. EFSA NDA Panel (2019). Safety of nicotinamide riboside chloride as a novel food pursuant to Regulation (EU) 2015/2283 and bioavailability of nicotinamide from this source, in the context of Directive 2002/46/EC. EFSA Journal, 17(8), e05775. doi:10.2903/j.efsa.2019.5775
12. Grant R et al. (2019). A Pilot Study Investigating Changes in the Human Plasma and Urine NAD+ Metabolome During a 6 Hour Intravenous Infusion of NAD+. Frontiers in Aging Neuroscience, 11, 257. doi:10.3389/fnagi.2019.00257
13. Wang P et al. (2023). Fingerstick blood assay maps real-world NAD+ disparity across gender and age. Aging Cell, 22(10), e13965. doi:10.1111/acel.13965
14. Tretowicz MM et al. (2026). Human whole-blood NAD+ levels do not vary with age or lifestyle interventions. Nature Metabolism, 8(6), 1282-1290. doi:10.1038/s42255-026-01537-5

Ravintolisät eivät korvaa monipuolista ja tasapainoista ruokavaliota tai terveellisiä elintapoja. Kysy terveydenhuollon ammattilaiselta neuvoa lääkehoidon, raskauden tai imetyksen aikana.