Miksi olen aina väsynyt? Lyhyt vastaus
Jos mietit, ”miksi olen aina väsynyt”, yleisimmät syyt ovat arkisia ja tarkistettavissa: liian lyhyt tai huonolaatuinen uni, uniapnea, liikunnan puute, stressi, epätasapainoinen ruokavalio, raudan tai B12-vitamiinin puute. Harvemmin syynä on kilpirauhanen, verensokeri, alkoholi, lääkkeet tai masennus. Jos väsymys jatkuu yli neljä viikkoa, hakeudu lääkäriin.
Rauhoittava tieto: useimmiten lääkäri ei löydä vakavaa sairautta. Tässä artikkelissa kerrotaan, miten syitä voi selvittää, milloin lääkäriin kannattaa hakeutua ja mitä NAD+ ja B3-vitamiini voivat tuoda.
Tärkeimmät asiat
- Yleislääkärin vastaanotolla vakava fyysinen sairaus löytyy vain noin 4 %:lta väsymyksen vuoksi hoitoon hakeutuvista ja masennus 18,5 %:lta (26 tutkimuksen katsaus).
- Aikuinen tarvitsee säännöllisesti vähintään 7 tuntia unta yössä.
- Yli 4 viikkoa jatkunut väsymys tai väsymys, johon liittyy painon laskua, kuumetta tai hengenahdistusta, on syy hakeutua lääkärin arvioon.
- Nikotiiniamidiribosidi (NR), yksi B3-vitamiinin muoto, nostaa veren NAD+-pitoisuutta tutkimuksissa; niasiini auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta.
Mitkä ovat pitkittyneen väsymyksen yleisimmät syyt?
Yleislääketieteen 26 tutkimuksen katsaus antaa suuntaa: anemia 2,8 %:lla väsyneistä, vakava fyysinen sairaus 4,3 %:lla, syöpä 0,6 %:lla ja masennus 18,5 %:lla [1]. Useimmiten syy liittyy elintapoihin tai mielialaan.
Liian lyhyt tai huonolaatuinen uni
Se on syy numero yksi. Yhdysvaltalaiset unilääketieteen yhdistykset suosittelevat säännöllisesti vähintään 7 tuntia unta yössä [2]. Myös laatu ratkaisee: epäsäännölliset nukkumaanmenoajat, ruudut myöhään illalla, liian lämmin makuuhuone ja myöhään juotu kahvi. Lue myös artikkelimme häiriintyneestä unesta.
Uniapnea jää usein huomaamatta
Hengitys katkeaa useita kertoja tunnissa, mikä aiheuttaa lyhyitä heräämisiä. Maailmanlaajuisen arvion mukaan sitä on 936 miljoonalla 30–69-vuotiaalla aikuisella, joista 425 miljoonalla keskivaikeana tai vaikeana [3]. Tyypillisiä merkkejä ovat kova kuorsaus, läheisten huomaamat hengityskatkot, suun kuivuminen herätessä ja päiväaikainen uneliaisuus. Vain unirekisteröinti voi vahvistaa sen.
Liikunnan puute
Paradoksaalista kyllä: mitä vähemmän liikkuu, sitä väsyneemmäksi tuntee itsensä. Meta-analyysin mukaan säännöllinen liikunta lisää energisyyden tunnetta ja vähentää väsymystä, keskimäärin tosin vaatimattomasti [4].
Stressi ja henkinen kuormitus
Pitkittynyt stressi keventää unta, pitää murehtimisen käynnissä ja jättää illalla ”pään täyteen”. Artikkelimme kortisolista, stressihormonista, kokoaa asian yhteen.
Ruokavalio, rauta, B12-vitamiini ja D-vitamiini
Epätasapainoinen ruokavalio vaikuttaa jaksamiseen, ja rauta on erityisen tärkeä naisille, joilla on runsaat kuukautiset. Ranskassa tehdyssä tutkimuksessa 198 väsynyttä naista, joilla ei ollut anemiaa mutta joiden ferritiini oli alle 50µg/L, sai 12 viikon ajan 80mg rautaa päivässä tai lumelääkettä: väsymyspisteet laskivat 47,7 % rautaa saaneilla ja 28,8 % lumelääkettä saaneilla [5]. Älä kuitenkaan ota rautaa umpimähkään: liika on haitallista, joten mittauta arvot ensin.
B12-vitamiinin puute koskee etenkin vegaaneja, ikääntyneitä ja joitakin pitkäaikaista lääkitystä käyttäviä. D-vitamiinitaso on talvella usein matala; lääkäri voi mitata sen, mutta D-vitamiinilla ei ole väsymykseen liittyvää hyväksyttyä terveysväitettä.
Kilpirauhanen ja verensokeri
Hidastunut kilpirauhasen toiminta voi aiheuttaa väsymystä, palelua, painon nousua ja ihon kuivumista: TSH-mittaus kertoo tilanteen. Huonosti säätelty verensokeri voi näkyä väsymyspiikkeinä aterioiden jälkeen, epätavallisena janona tai tihentyneenä virtsaamistarpeena. Lue myös katsauksemme insuliiniresistenssistä.
Alkoholi ja lääkkeet
Alkoholi auttaa nukahtamaan, mutta se häiritsee yön jälkimmäistä puoliskoa ja viivästää REM-unta [6]: nukut, mutta palaudut huonommin. Myös jotkin lääkkeet väsyttävät (antihistamiinit, unilääkkeet, ahdistuslääkkeet, jotkin masennuslääkkeet tai beetasalpaajat). Älä lopeta mitään lääkettä keskustelematta lääkärin kanssa.
Alakulo tai masennus
Lähes joka viidennellä väsymyksen vuoksi lääkäriin hakeutuvalla on masennus [1]. Jos kiinnostuksen puute, alakulo tai ärtyneisyys on jatkunut lähes päivittäin yli kaksi viikkoa, siitä kannattaa puhua. Masennusta voidaan hoitaa.
Millaista väsymystä sinulla on? Taulukko syiden selvittämiseen
Väsymyksen ajankohta antaa vihjeen; taulukko auttaa suuntaamaan, mutta ei korvaa lääkärin arviota.
| Väsymyksen ajankohta tai tyyppi | Yleisiä syitä | Mitä tehdä |
|---|---|---|
| Herätessä | Liian lyhyt yö, epäsäännölliset ajat, alkoholi illalla, liian lämmin makuuhuone, uniapnea | Vähintään 7 tuntia säännöllisinä aikoina, ei alkoholia 3 tuntiin ennen nukkumaanmenoa, kerro kuorsauksesta lääkärille |
| Ruokailun jälkeen | Runsas ateria, nopeat hiilihydraatit, alkoholi lounaalla, huonosti säätelty verensokeri | Kasviksia ja proteiinia, kohtuulliset annokset, 10 minuutin kävely jälkeenpäin, verensokerin mittaus janon tai toistuvien väsymyspiikkien vuoksi |
| Iltapäivällä (klo 14–16) | Sisäisen kellon luontainen notkahdus, univelka, liian vähän nestettä tai valoa | 10–20 minuutin päiväunet ennen klo 15, ulos valoon, juo vettä, aktiivinen tauko |
| Illalla, ”hermostunut” uupumus | Stressi, henkinen kuormitus, ruudut, taukojen puute | Lyhyitä taukoja säännöllisesti, ruudut pois illalla, kevyttä liikuntaa |
| Talvella | Vähemmän valoa, siirtynyt vuorokausirytmi, vähemmän liikettä, matala D-vitamiinitaso, infektiot | 20–30 minuuttia ulkona aamulla, säännöllistä liikuntaa, mittaus, jos väsymys jatkuu |
| Runsaasta unesta huolimatta (9 tuntia tai enemmän) | Virkistämätön uni (uniapnea), masennus, kilpirauhanen, anemia, lääke, toipilasvaihe | Hakeudu lääkäriin: tämä tilanne on vahvin syy tutkimuksiin |
Miten voit selvittää syytä itse?
Pidä väsymyspäiväkirjaa kahden viikon ajan. Kirjaa joka päivä nukkumaanmeno- ja heräämisaika, energiatasosi (asteikolla 1–10) klo 10, 14 ja 18, ateriat, kahvi ja alkoholi, liikunta, stressi sekä naisilla kuukautispäivät.
Kysy sitten itseltäsi: mistä lähtien? Häviääkö väsymys lomalla? Onko sinulla lähinnä unta, vai puuttuuko energiaa levänneenäkin? Onko lääkitys muuttunut? Päiväkirja säästää myös lääkärin aikaa.
Milloin lääkäriin ja mitkä tutkimukset ovat tavallisia?
Hakeudu lääkäriin, jos väsymys jatkuu yli neljä viikkoa ilman selitystä, tai aiemmin, jos sinulla on jokin seuraavista varoitusmerkeistä:
- tahaton painon lasku;
- kuume, yöhikoilu;
- hengenahdistus, sydämentykytys, rintakipu;
- kalpeus, hyvin runsaat kuukautiset, verta ulosteessa;
- voimakas jano, tihentynyt virtsaamistarve;
- tahattomat nukahtamiset, etenkin ratissa;
- pitkittynyt alakulo, synkät ajatukset (kriisissä Ranskan itsetuhoisuuden ehkäisyn auttava puhelin 3114 vastaa ympäri vuorokauden).
Haastattelun ja tutkimisen jälkeen lääkäri voi määrätä verikokeita: verenkuva, ferritiini, paastoverensokeri, TSH, CRP ja joskus B12- tai D-vitamiini. Jos epäillään uniapneaa, voidaan tehdä unirekisteröinti. Laajoista ”varmuuden vuoksi” otetuista kokeista ilman ohjaavia oireita on harvoin hyötyä [1].
Entä solujen energia?
NAD+, mitokondrioiden avainmolekyyli
Mitokondriot muuttavat ravintoaineet ATP:ksi, molekyyliksi, joka antaa energiaa lähes kaikkeen, mitä elimistö tekee. Siihen ne tarvitsevat NAD+:aa, elektroneja kuljettavaa koentsyymiä. Se on myös välttämätön DNA:ta korjaaville entsyymeille [7].
Pitoisuus, joka laskee iän myötä
NAD+-pitoisuus laskee vähitellen iän myötä useissa kudoksissa, niin eläimillä kuin ihmisillä [7]. Artikkelimme NAD+:sta ja sen vähenemisestä kertoo tästä tarkemmin.
Mikä on B3-vitamiinin rooli?
Elimistö valmistaa NAD+:aa B3-vitamiinista: nikotiinihaposta, nikotiiniamidista tai nikotiiniamidiribosidista (katso B3-vitamiinin muotojen vertailumme). EU-lainsäädäntö sallii kaksi tähän liittyvää väitettä: ”Niasiini auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta.” ja ”Niasiini edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa.” [8].
Mitä nikotiiniamidiribosidia koskevat tutkimukset osoittavat?
NR nostaa veren NAD+-pitoisuutta. Jo yksi 300mg:n annos, yhden kapselin verran, riittää nostamaan verisolujen NAD+-pitoisuutta [9]. Kun NR:ää otettiin 300mg päivässä, veren NAD+ nousi 51 % jo 2 viikossa terveillä aikuisilla [11]. Kuuden viikon aikana NR oli myös hyvin siedetty 55–79-vuotiailla aikuisilla [10].
Yhteenvetona: NR nostaa veren NAD+-pitoisuutta luotettavasti. NR on yksi B3-vitamiinin muoto; niasiini auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. Se täydentää hyviä elintapoja: unta, liikuntaa ja ruokavaliota.
Hexagon® NAD+ lyhyesti
- 300mg nikotiiniamidiribosidikloridia (NR) kapselissa, 1 kapseli päivässä ison vesilasillisen kanssa.
- 30 kapselia (1 kuukausi) 34,90 € · 60 kapselia (2 kuukautta) 59,90 € · 90 kapselia (3 kuukautta) 79,90 € · 180 kapselia (6 kuukautta) 129,00 €, tilaus mahdollinen.
- Vegaaninen, ei kiistanalaisia lisäaineita.
Kliinisissä tutkimuksissa NR nostaa veren NAD+-pitoisuutta. Koodi HEX10: −10 % (käytettävissä kerran asiakasta kohden). Tutustu Hexagon® NAD+:aan
Mitä voit konkreettisesti tehdä jo tällä viikolla?
- Säännöllinen heräämisaika, vähintään 7 tuntia unta.
- 20–30 minuutin kävely aamun valossa.
- Ei kahvia klo 14 jälkeen eikä alkoholia 3 tuntiin ennen nukkumaanmenoa.
- Väsymyspäiväkirja ja lääkäriin pienimmästäkin varoitusmerkistä.
- Normaalit tutkimustulokset ja haluat täydentää B3-vitamiinin saantiasi? Niasiini edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa.
B3-vitamiinia joka päivä
- Hexagon® NAD+: 300mg NR:ää kapselissa, 1 kapseli päivässä.
- 30 kapselista (1 kuukausi, 34,90 €) 180 kapseliin (6 kuukautta, 129,00 €), tilaus mahdollinen.
- Vegaaninen koostumus, ei kiistanalaisia lisäaineita.
Tutkimuksissa NR nostaa veren NAD+-pitoisuutta toistettavasti. NR on yksi B3-vitamiinin muoto; niasiini edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa. Koodi HEX10: −10 % (käytettävissä kerran asiakasta kohden). Tutustu Hexagon® NAD+:aan
Usein kysyttyä
Miksi olen aina väsynyt ja unelias?
Väsymys on energian puutetta; uneliaisuus tarkoittaa, että nukahtaa helposti television ääreen, kokoukseen tai autoon. Voimakas uneliaisuus viittaa ensisijaisesti uneen (kertynyt univelka, uniapnea), ja siitä pitää kertoa lääkärille, etenkin jos ajat autoa.
Miksi olen väsynyt, vaikka en tee mitään?
Juuri siksi, että toimettomuus väsyttää: kunto heikkenee, uni kevenee ja mieliala laskee. Aloita vähitellen lisäämällä joka päivä muutama minuutti kävelyä.
Olen väsynyt ja tunnen itseni heikoksi: mitä teen?
Todellinen lihasheikkous (vaikeus nousta portaita tai nostaa käsiä) ei ole pelkkää väsymystä: hakeudu pian lääkäriin. Huimaus ja kalpeus voivat viitata anemiaan. Äkillinen toispuolinen heikkous tai äkillinen puhevaikeus edellyttää välitöntä soittoa hätänumeroon (Ranskassa 15, koko EU:ssa 112).
Miksi olen niin väsynyt juuri nyt?
Mieti, mikä on muuttunut: äskettäinen virusinfektio (väsymys voi kestää muutaman viikon), siirtyminen kesä- tai talviaikaan, kiireinen jakso, aikaerorasitus, uusi lääkitys. Jos väsymys jatkuu ilman selitystä, hakeudu lääkäriin.
Mitä vitamiinia kannattaa ottaa, kun on aina väsynyt?
Useilla ravintoaineilla on hyväksytty väite ”auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta”: B2-, B3-, B5-, B6-, B9-, B12- ja C-vitamiinilla, raudalla ja magnesiumilla. Esimerkiksi: ”B12-vitamiini auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta.” Raudan kohdalla mittaus aina ensin.
Kuinka kauan nikotiiniamidiribosidia pitää ottaa ennen arviointia?
Veren NAD+ nousee nopeasti: +51 % 2 viikossa 300mg:n päivittäisellä annoksella 8 viikon tutkimuksessa [11]. Ota kapseli joka päivä samaan aikaan ja arvioi tilanne kuuden–kahdeksan viikon kuluttua väsymyspäiväkirjasi avulla.
Yhteenveto
Pitkittyneellä väsymyksellä on lähes aina konkreettinen selitys: uni, liikunta, stressi, ruokavalio tai tarkistettavissa oleva puutos. Jos haluat sen jälkeen täydentää B3-vitamiinin saantiasi, Hexagon® NAD+ sisältää NR:ää, B3-vitamiinin muotoa, joka nostaa veren NAD+-pitoisuutta tutkimuksissa, hyvien tapojen tueksi.
Lähteet
- Stadje R, et al. The differential diagnosis of tiredness: a systematic review. BMC Fam Pract. 2016;17:147. doi:10.1186/s12875-016-0545-5
- Watson NF, et al. Recommended Amount of Sleep for a Healthy Adult: A Joint Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine and Sleep Research Society. Sleep. 2015;38(6):843-844. doi:10.5665/sleep.4716
- Benjafield AV, et al. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019;7(8):687-698. doi:10.1016/S2213-2600(19)30198-5
- Puetz TW, O'Connor PJ, Dishman RK. Effects of chronic exercise on feelings of energy and fatigue: a quantitative synthesis. Psychol Bull. 2006;132(6):866-876. doi:10.1037/0033-2909.132.6.866
- Vaucher P, et al. Effect of iron supplementation on fatigue in nonanemic menstruating women with low ferritin: a randomized controlled trial. CMAJ. 2012;184(11):1247-1254. doi:10.1503/cmaj.110950
- Ebrahim IO, et al. Alcohol and sleep I: effects on normal sleep. Alcohol Clin Exp Res. 2013;37(4):539-549. doi:10.1111/acer.12006
- Covarrubias AJ, et al. NAD+ metabolism and its roles in cellular processes during ageing. Nat Rev Mol Cell Biol. 2021;22(2):119-141. doi:10.1038/s41580-020-00313-x
- Komission asetus (EU) N:o 432/2012, annettu 16 päivänä toukokuuta 2012, muiden kuin sairauden riskin vähentämistä sekä lasten kehitystä tai terveyttä koskevien sallittujen elintarvikkeita koskevien terveysväitteiden luettelon laatimisesta. EUR-Lex
- Trammell SA, et al. Nicotinamide riboside is uniquely and orally bioavailable in mice and humans. Nat Commun. 2016;7:12948. doi:10.1038/ncomms12948
- Martens CR, et al. Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Nat Commun. 2018;9:1286. doi:10.1038/s41467-018-03421-7
- Conze D, Brenner C, Kruger CL. Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu 8 viikon tutkimus nikotiiniamidiribosidikloridin turvallisuudesta ja aineenvaihdunnasta terveillä ylipainoisilla aikuisilla (kuvaileva otsikko). Sci Rep. 2019;9(1):9772. doi:10.1038/s41598-019-46120-z
Ravintolisät eivät korvaa monipuolista ja tasapainoista ruokavaliota eivätkä terveellisiä elämäntapoja. Kysy neuvoa terveydenhuollon ammattilaiselta lääkityksen, raskauden tai imetyksen yhteydessä.
