Lactobacillus gasseri ir kūno svoris: padermės, rezultatai ir ribos

Internete Lactobacillus gasseri dažnai pristatomas kaip lieknėjimo probiotikas, esą tirpdantis pilvo riebalus. Mokslinė tikrovė sudėtingesnė. Tyrimai nagrinėja vos kelias konkrečias padermes, dažnai fermentuotame piene, mažose grupėse ir dvylika savaičių. Toliau – tikrieji jų rezultatai apie kūno svorį, stresą, miegą ir makšties mikroflorą, tyrimų ribos, naudotos dozės bei saugumo klausimai.

Kas yra Lactobacillus gasseri?

Tai žmogaus mikrobiotai priklausanti pieno rūgšties bakterija. Ji yra viena iš makšties mikrofloroje vyraujančių laktobacilų: autoritetingame tyrime su 396 moterimis keturiuose iš penkių pagrindinių mikrofloros profilių vyravo viena laktobacilų rūšis, tarp jų L. gasseri. Kai kurios padermės, pavyzdžiui, BNR17, išskirtos ir iš motinos pieno.

Jos klasifikacija keitėsi. 2018 m. Japonijos tyrėjai parodė, kad kelios L. gasseri pažymėtos padermės iš tiesų priklauso giminingai rūšiai, Lactobacillus paragasseri, beveik identiškai pagal įprastai bakterijoms identifikuoti naudojamą geną. Jų nuomone, didelė dalis L. gasseri vardu užregistruotų genomų priklausytų šiai naujai rūšiai. Dar viena priežastis reikalauti tikslaus padermės pavadinimo.

Kodėl vertinti pagal padermę?

Tos pačios rūšies kiekviena padermė turi savą genomą ir savybes. L. gasseri tyrimuose nagrinėjamos vos kelios kodu pažymėtos padermės: SBT2055 ir BNR17 kūno svoriui, CP2305 stresui bei miegui. Vienos rezultatas netaikytinas kitoms ar produktui, kurio padermė nenurodyta. Svarbi ir vartojimo forma: fermentuotas pienas, kapsulė ar inaktyvintų bakterijų tabletė nėra lygiaverčiai.

Lactobacillus gasseri ir svorio mažėjimas: ką rodo tyrimai?

SBT2055: Japonijoje tirtas fermentuotas pienas

Pirmajame atsitiktinių imčių dvigubai aklame tyrime 87 antsvorio turintys suaugusieji su pilvo riebalų pertekliumi 12 savaičių kasdien gėrė 200g fermentuoto pieno su SBT2055 paderme arba be jos. Probiotiko grupėje kompiuterine tomografija išmatuotų visceralinių riebalų sumažėjo 4,6%, palyginti su pradžia, kūno svoris sumažėjo 1,1kg, liemens apimtis – 1,7cm. Kontrolės grupėje nė vienas rodiklis reikšmingai nesumažėjo.

Antrasis tyrimas su 210 suaugusiųjų išbandė dešimt ir šimtą kartų mažesnes dozes. Visceralinių riebalų abiejose probiotikų grupėse sumažėjo apie 8%, palyginti su pradžia, o poveikis susilpnėjo praėjus keturioms savaitėms po nutraukimo. Abu tyrimus atliko fermentuoto pieno gamintojas. Jie daugiausia lygina kiekvieną grupę su jos pradine būkle, o poveikis, regis, susijęs su nuolatiniu vartojimu.

BNR17: didelės dozės poveikis visceraliniams riebalams

Korėjoje 90 nutukusių suaugusiųjų 12 savaičių kasdien gavo placebo, 1 milijardą arba 10 milijardų BNR17 padermės KSV. Tik didelė dozė sumažino visceralinius riebalus, palyginti su placebu, maždaug 22cm², nepakeitusi kraujo rodiklių. Ankstesnis tyrimas su 57 antsvorio turinčiais suaugusiaisiais, gavusiais 10 milijardų KSV per dieną, rado tik nedidelį svorio sumažėjimą, nereikšmingą, palyginti su placebu. Jį finansavo Korėjos biotechnologijų bendrovė.

Ką rodo metaanalizės

Daugelį probiotikų apimančios apžvalgos randa silpną poveikį. 15 tyrimų metaanalizė (957 antsvorio turintys ar nutukę suaugusieji, 3–12 savaičių) nustatė 0,6kg didesnį svorio sumažėjimą nei vartojant placebą, be reikšmingo poveikio riebalų masei. Kita, didesnė (105 publikacijos, 6 826 dalyviai), antsvorio turintiems, bet nenutukusiems žmonėms nustatė apie 0,9kg mažesnį svorį ir 1,3cm mažesnę liemens apimtį. Pagerėjimą daugiausia lėmė bifidobakterijos ir kitos laktobacilos; du autoriai dirbo pieno produktų grupėje.

Šie mažesni nei kilogramo skirtumai nepakeičia įprastų priemonių – mitybos ir fizinio aktyvumo. Kitų medžiagų gretimomis temomis taip pat tirta, nors leidžiamo teiginio nėra: gimnemos poveikis saldumynų norui (žr. mūsų straipsnį apie gimnemą ir potraukį saldumynams) ir berberino poveikis medžiagų apykaitai (žr. mūsų straipsnį apie berberiną).

Stresas ir miegas: inaktyvintos padermės tyrimai

CP2305 padermė tiriama ypatinga forma – bakterijos numarinamos karščiu, taigi negyvos. Japonijoje 60 medicinos studentų, besirengiančių nacionaliniam egzaminui, 24 savaites kasdien vartojo CP2305 tabletę arba placebo. Klausimynais vertintas nerimas ir miego sutrikimai CP2305 grupėje buvo mažesni nei placebo, o miego registravimas parodė greitesnį užmigimą. Vienas autorius dirbo gamintojui.

6 tyrimų metaanalizė nustatė miego kokybės pagerėjimą vidutiniškai 0,8 balo skalėje nuo 0 iki 21 suaugusiesiems, patiriantiems lengvą ar vidutinį stresą. Išmatuotas poveikis nedidelis ir susijęs su inaktyvinta paderme: jis netaikytinas gyvų L. gasseri kapsulėms. Apie kitus būdus skaitykite mūsų straipsniuose apie stresą ir jo kontekste tiriamas medžiagas ir apie miegą ir melatoniną.

Makšties mikroflora: svarbi rūšis, nuviliantys tyrimai

Tai, kad L. gasseri vyrauja kai kurioje makšties mikrofloroje, nereiškia, kad papildomas vartojimas pakankamas pusiausvyrai atkurti. Danijoje 74 moterys su nepalankia mikroflora prieš vaisingumo gydymą 10 dienų gavo L. gasseri ir L. rhamnosus makšties kapsulių arba placebo. Mikroflora pagerėjo 29% probiotikų grupės moterų ir 40% placebo grupėje; skirtumas nereikšmingas: mikroflora dažnai kinta savaime.

Kinijoje 67 moterys, sergančios bakterine vaginoze, gavo antibiotiką kartu su 30 dienų geriamu L. gasseri ir L. crispatus probiotiku arba be jo. Išgijimo dažnis nepagerėjo, nurytų padermių makšties mikrofloroje neaptikta; autoriai pabrėžia geresnį išgijusių moterų mikrofloros balą – antrinį vertinimo kriterijų. Esant intymios srities simptomams reikia kreiptis į gydytoją.

Kokia Lactobacillus gasseri dozė tyrimuose?

Ar Lactobacillus gasseri pavojingas?

Sveikiems suaugusiesiems tyrimai sunkaus šalutinio poveikio nerado: vienas BNR17 tyrimas nepraneša apie jokią ypatingą ar sunkią nepageidaujamą reakciją. Laktobacilų sukeltų infekcijų pasitaiko, bet retai. Iš 48 2019–2021 m. paskelbtų atvejų tik vienas susijęs su L. gasseri, kitas – su L. paragasseri. Dažniausiai jie pasireiškė diabetu sergantiems ar nusilpusio imuniteto žmonėms, turintiems rizikos veiksnių, pavyzdžiui, širdies vožtuvo protezą.

Todėl esant imuniteto trūkumui, sunkiai ligai, kateteriui ar dirbtiniam širdies vožtuvui būtina atsarga ir gydytojo patarimas. Čia pristatyti tyrimai atlikti su suaugusiaisiais; duomenų apie vaikus ir nėštumą trūksta.

Kokie teiginiai leidžiami?

Jokių. Europos Sąjungoje nė vienam probiotikui nepatvirtintas savitas sveikumo teiginys, o Komisija patį žodį „probiotikas“ laiko numanomu teiginiu. Taigi L. gasseri papildas negali žadėti svorio mažėjimo, „plokščio pilvo“ ar poveikio makšties mikroflorai. Tik jogurto kultūroms leidžiamas teiginys, susijęs su laktozės virškinimu.

Dažniausi klausimai

Kiek laiko reikia poveikiui pastebėti?

Tyrimai rezultatus vertino po 12 savaičių kūno svoriui ir iki 24 savaičių miegui. Nė vienas tyrimas neparodė poveikio per kelias dienas, o išmatuotas poveikis liko nedidelis.

Kada vartoti Lactobacillus gasseri?

Joks tyrimas nelygino skirtingo vartojimo laiko. Japonijos SBT2055 tyrimuose padermė kasdien vartota fermentuotame piene, o viename Korėjos tyrime kapsulės vartotos prieš valgį. Konkretaus produkto atveju laikykitės etiketės vartojimo nurodymų.

Kokiame maiste randama L. gasseri?

Įprastam jogurtui gaminti ji nenaudojama. Daugiausia randama žmogaus mikrobiotoje, o kai kuriuose fermentuotuose pienuose yra konkrečių padermių, pavyzdžiui, naudotų SBT2055 tyrimuose.

Ar Lactobacillus gasseri tinka vyrams?

Taip, rūšis nėra skirta tik moterims, nors siejama su makšties mikroflora. Pavyzdžiui, streso tyrime dalyvavo 41 studentas vyras ir 19 studenčių.

L. gasseri ar L. rhamnosus lieknėjimui?

Nė vienas tyrimas jų tiesiogiai nelygino. Didžiojoje 2019 m. metaanalizėje pagerėjimą daugiausia lėmė kitos bakterijos, o vidutiniai skirtumai nuo placebo liko mažesni nei kilogramas.

Ar L. gasseri laikyti šaldytuve?

Priklauso nuo produkto – laikykitės etiketės. Gyvos bakterijos jautrios karščiui ir drėgmei, todėl svarbūs drėgmei jautriems milteliams pritaikyti apvalkalai, kaip paaiškiname mūsų straipsnyje apie kapsules ir jų apvalkalus.

Išvada

Lactobacillus gasseri – tikra mūsų mikrobiotos bakterija, bet jos lieknėjimo probiotiko įvaizdis pagrįstas keliomis padermėmis, mažose grupėse tirtomis tris mėnesius, dažnai pačių gamintojų. Šiuose tyrimuose poveikis pilvo riebalams yra, bet lieka nedidelis ir susilpnėja nutraukus vartojimą. Streso ir miego kryptys susijusios su inaktyvinta paderme, o makšties mikrofloros tyrimai nuvilia. Prieš vertindami tyrimą patikrinkite padermę, dozę, vartojimo formą ir dalyvius.

Šaltiniai

1. Ravel J et al. (2011). Vaginal microbiome of reproductive-age women. Proc Natl Acad Sci U S A, 108(Suppl 1), 4680-4687. doi:10.1073/pnas.1002611107
2. Tanizawa Y et al. (2018). Lactobacillus paragasseri sp. nov., a sister taxon of Lactobacillus gasseri, based on whole-genome sequence analyses. Int J Syst Evol Microbiol, 68(11), 3512-3517. doi:10.1099/ijsem.0.003020
3. Kadooka Y et al. (2010). Regulation of abdominal adiposity by probiotics (Lactobacillus gasseri SBT2055) in adults with obese tendencies in a randomized controlled trial. Eur J Clin Nutr, 64(6), 636-643. doi:10.1038/ejcn.2010.19
4. Kadooka Y et al. (2013). Effect of Lactobacillus gasseri SBT2055 in fermented milk on abdominal adiposity in adults in a randomised controlled trial. Br J Nutr, 110(9), 1696-1703. doi:10.1017/S0007114513001037
5. Kim J et al. (2018). Lactobacillus gasseri BNR17 Supplementation Reduces the Visceral Fat Accumulation and Waist Circumference in Obese Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. J Med Food, 21(5), 454-461. doi:10.1089/jmf.2017.3937
6. Jung SP et al. (2013). Effect of Lactobacillus gasseri BNR17 on Overweight and Obese Adults: A Randomized, Double-Blind Clinical Trial. Korean J Fam Med, 34(2), 80-89. doi:10.4082/kjfm.2013.34.2.80
7. Borgeraas H et al. (2018). Effects of probiotics on body weight, body mass index, fat mass and fat percentage in subjects with overweight or obesity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Obes Rev, 19(2), 219-232. doi:10.1111/obr.12626
8. Koutnikova H et al. (2019). Impact of bacterial probiotics on obesity, diabetes and non-alcoholic fatty liver disease related variables: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ Open, 9(3), e017995. doi:10.1136/bmjopen-2017-017995
9. Nishida K et al. (2019). Health Benefits of Lactobacillus gasseri CP2305 Tablets in Young Adults Exposed to Chronic Stress: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Nutrients, 11(8), 1859. doi:10.3390/nu11081859
10. Chu A et al. (2023). Daily consumption of Lactobacillus gasseri CP2305 improves quality of sleep in adults - A systematic literature review and meta-analysis. Clin Nutr, 42(8), 1314-1321. doi:10.1016/j.clnu.2023.06.019
11. Jepsen IE et al. (2022). Probiotic treatment with specific lactobacilli does not improve an unfavorable vaginal microbiota prior to fertility treatment-A randomized, double-blinded, placebo-controlled trial. Front Endocrinol, 13, 1057022. doi:10.3389/fendo.2022.1057022
12. Qi F et al. (2023). Orally administrated Lactobacillus gasseri TM13 and Lactobacillus crispatus LG55 can restore the vaginal health of patients recovering from bacterial vaginosis. Front Immunol, 14, 1125239. doi:10.3389/fimmu.2023.1125239
13. Rossi F et al. (2022). Lactobacilli Infection Case Reports in the Last Three Years and Safety Implications. Nutrients, 14(6), 1178. doi:10.3390/nu14061178
14. Glanville J et al. (2015). A review of the systematic review process and its applicability for use in evaluating evidence for health claims on probiotic foods in the European Union. Nutr J, 14, 16. doi:10.1186/s12937-015-0004-5

Maisto papildai nepakeičia įvairios ir subalansuotos mitybos bei sveiko gyvenimo būdo. Jei vartojate vaistus, esate nėščia ar žindote, pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu.