NMN ar NR: kurį NAD+ pirmtaką rinktis? Tyrimai ir teisinis statusas

NMN (nikotinamido mononukleotidas) per kelerius metus tapo viena žinomiausių su ilgaamžiškumu siejamų molekulių, dažnai pristatoma kaip pranašesnė už nikotinamido ribozidą (NR). Tačiau abiejų tikslas tas pats: suteikti organizmui medžiagų NAD+, ląstelėms būtino kofermento, gamybai. Jos skiriasi trimis dažnai painiojamais aspektais: keliu organizme, tyrimų su žmonėmis patikimumu ir teisiniu statusu Europoje. „Hexagon®“ parduoda NR, o ne NMN: tai dar viena priežastis remtis tyrimais ir oficialiais tekstais.

NMN ir NR: apie ką kalbame?

Nikotinamido ribozidas (NR) yra vitamino B3 forma: nikotinamido molekulė, sujungta su cukrumi riboze. Nikotinamido mononukleotidas (NMN) turi tokią pačią struktūrą su papildoma fosfato grupe. Abu yra natūralūs tarpiniai NAD+ apykaitos junginiai, kurių pėdsakų yra kai kuriuose maisto produktuose.

Papilduose NR pateikiamas kaip druska – nikotinamido ribozido chloridas, o NMN – beta forma (β-NMN). NAD+ vaidmenį ir jo mažėjimą su amžiumi išsamiai aptariame mūsų straipsnyje apie NAD+ ir jo funkcijas organizme, o jo redukuotą formą – straipsnyje apie NAD+ ir NADH skirtumą.

Kaip NR ir NMN virsta NAD+?

Galutinis kelias tas pats. Ląstelėje fermentas NRK paverčia NR į NMN, o NMN vėliau naudojamas NAD+ sudaryti. Taigi NR reikia vienu etapu daugiau, tačiau jis lengvai patenka į ląsteles.

NMN turi fosfato grupę, trukdančią lengvai pereiti membranas. Ląstelių bandymai su žymėtomis molekulėmis parodė, kad už ląstelės ribų jis pirmiausia paverčiamas NR, tada pasisavinamas ir ląstelėje vėl paverčiamas NMN. Be fermento NRK1 nei NR, nei NMN nenaudojami NAD+ gamybai: jų poveikiai todėl labai persidengia. 2019 m. pelės žarnyne buvo aprašytas NMN būdingas pernešiklis Slc12a8, tačiau jo vaidmuo žmonėms nenustatytas.

Vartojimas per burną skirtumus dar labiau mažina. Pelėms į kraują suleisti NR ir NMN kelis organus pasiekia nepakitę, tačiau nuryti kepenyse didžiąja dalimi paverčiami nikotinamidu. O nikotinamidas, kita vitamino B3 forma, irgi yra NAD+ pirmtakas.

• NR: NR → NMN → NAD+, ląstelės viduje.
• NMN: NMN → NR išorėje, paskui NR → NMN → NAD+ viduje.
• Per burną: nemaža abiejų dalis virsta nikotinamidu dar nepasiekusi audinių (duomenys apie peles).

Ar NR ir NMN iš tiesų didina NAD+?

Taip, abu, ir kuo didesnė dozė, tuo daugiau. NR atveju 2019 m. atsitiktinių imčių tyrime 140 antsvorio turinčių 40–60 metų suaugusiųjų 8 savaites lygintos 100, 300 ir 1 000mg dienos dozės. NAD+ kiekis kraujyje padidėjo 10 %, 48 % ir 139 %, palyginti su pradžia, be sunkaus nepageidaujamo poveikio. Tyrimą finansavo ingrediento gamintojas: du iš trijų autorių buvo jo darbuotojai, o trečiasis – mokslinis konsultantas.

NMN atveju 2023 m. tyrime 80 sveikų vidutinio amžiaus suaugusiųjų 60 dienų lygintos 300, 600 ar 900mg dienos dozės su placebu. NAD+ kiekis kraujyje padidėjo visose trijose NMN grupėse; didžiausios vertės nustatytos vartojant 600 ir 900mg. Tyrimą visiškai finansavo tirto NMN gamintojas.

Šie skaičiai nenustato laimėtojo. Tyrimai skiriasi matavimo metodu, dalyviais ir trukme; mūsų žiniomis, nė vienas didelis tyrimas tiesiogiai nepalygino abiejų molekulių žmonėms. Kitus būdus paveikti NAD+ pristatome mūsų straipsnyje apie būdus didinti NAD+.

Ką apie sveikatą rodo klinikiniai tyrimai?

NMN: išsiskiriantis rezultatas, neutrali metaanalizė

Dažnai cituotame tyrime, paskelbtame žurnale Science 2021 m., dalyvavo 25 antsvorio turinčios, prediabetu sergančios moterys po menopauzės: 250mg NMN per dieną 10 savaičių padidino raumenų jautrumą insulinui apie 25 %. Cukraus kiekis kraujyje, kraujospūdis, kraujo lipidai ir kepenų riebalai nepakito.

Platesniu mastu vaizdas mažiau palankus. 2025 m. metaanalizė apėmė 8 atsitiktinių imčių tyrimus (342 suaugusieji, 250–2 000mg per dieną 2–12 savaičių): jokio reikšmingo poveikio NMN nesukėlė cukraus kiekiui nevalgius, insulinui, glikuotam hemoglobinui, atsparumui insulinui ar kraujo lipidams.

NR: daugiau tyrimų, rezultatai dažnai nuvilia

NR tirtas dažniau ir ilgiau. NOPARK tyrimas, paskelbtas žurnale JAMA 2026 m. spalį, vienus metus stebėjo 410 ankstyva Parkinsono liga sergančių pacientų. Vartojant 1 000mg per dieną, NR nepagerino simptomų; klinikinis įvertis net kito šiek tiek prasčiau nei placebo grupėje (2,7 punkto skirtumas 236 punktų skalėje). Kiti NR tyrimai patys verti atskiro straipsnio.

NMN ar NR: palyginimo lentelė

Koks NR ir NMN statusas Europos Sąjungoje?

Tai konkrečiausias skirtumas Prancūzijos vartotojui. Molekulė, kurios Europoje iki 1997 m. gegužės nebuvo reikšmingai vartojama, laikoma nauju maisto produktu: ją galima parduoti, taip pat maisto papilduose, tik po EFSA vertinimo ir Europos Komisijos leidimo.

Nikotinamido ribozido chloridas – leidžiamas nuo 2020 m.

Įgyvendinimo reglamentu (ES) 2020/16 leista naudoti nikotinamido ribozido chloridą maisto papilduose – ne daugiau kaip 300mg per dieną suaugusiesiems, išskyrus nėščiąsias ir žindančias moteris, kurioms leidžiama 230mg per dieną. EFSA 2019 m. šias dozes pripažino saugiomis ir padarė išvadą, kad NR išskiria biologiškai prieinamą nikotinamidą. 2021 m. jis įtrauktas į oficialų maisto papilduose naudojamų vitamino B3 formų sąrašą. Ši forma naudojama produkte „Hexagon® NAD+ nikotinamido ribozido chloridas 300mg“, vartojant vieną 300mg kapsulę per dieną.

NMN – įvertintas, bet dar neleidžiamas

NMN taikoma ta pati procedūra. 2026 m. gegužę EFSA paskelbė palankią nuomonę apie sintetinį β-NMN: 300mg per dieną laikomi saugiais suaugusiesiems, išskyrus nėštumą ir žindymą, o šis NMN yra biologiškai prieinamo nikotinamido šaltinis. 90 dienų tyrime su žiurkėmis didelė dozė veikė reprodukcinius organus; EFSA saugos ribą pripažino pakankama.

EFSA nuomonė nėra leidimas. Kol Komisija neįtraukė NMN į Sąjungos sąrašą, jo negalima teisėtai parduoti kaip maisto papildo ES, o galimas leidimas būtų taikomas konkrečias specifikacijas atitinkančiam NMN.

Kas žinoma apie NR ir NMN saugumą?

Trumpuoju laikotarpiu abu gerai toleruojami. NR tirtas skiriant iki 3 000mg per dieną 4 savaites 10 pacientų grupėje (palyginti su 10 placebo grupėje), be vidutinio sunkumo ar sunkaus nepageidaujamo poveikio, su nedideliu pradiniu homocisteino padidėjimu. NOPARK tyrime sunkių nepageidaujamų reiškinių buvo mažiau vartojant NR nei placebą (8,3 %, palyginti su 14,1 %). NMN atveju 300–900mg 60 dienų nesukėlė saugumo problemų.

Lieka dvi ribos: duomenys apima nuo kelių savaičių iki vienų metų, o tirtos dozės dažnai viršija Europoje pasirinktus 300mg. Vartojant 300mg, NMN, EFSA duomenimis, suteikia apie 110mg nikotinamido, o NR chloridas apie 126mg (molinis skaičiavimas): gerokai daugiau nei vitamino B3 poreikis, bet toli nuo nikotinamidui nustatytos 900mg dienos ribos.

Dažniausi klausimai

Kodėl NMN parduodamas internete?

Nes kitur jis parduodamas teisėtai, ypač Jungtinėse Valstijose, kur FDA 2025 m. pripažino jo naudojimo maisto papilduose galimybę, o užsienio svetainės siunčia į Prancūziją. ES neleidžiamo naujo maisto produkto prekyba tebėra draudžiama tiek internete, tiek vaistinėje, o jo kokybės dar nereglamentuoja jokia Europos specifikacija.

Ar NMN ir NR yra vitamino B3 formos?

NR chloridas – taip: nuo reglamento (ES) 2021/418 jis įtrauktas į maisto papilduose leidžiamas niacino formas. Dėl NMN EFSA 2026 m. padarė išvadą, kad jis išskiria biologiškai prieinamą nikotinamidą, tačiau tokio teisinio statuso jis dar neturi. ES nėra leidžiamo sveikatingumo teiginio, skirto konkrečiai NR ar NMN.

Ar NMN ar NR yra maiste?

Taip, labai mažais kiekiais. 2025 m. analizėje 100g šviežio augalinio maisto nustatyta nuo 0,04 iki 13mg NMN ir nuo 0,06 iki 1,6mg NR; brokoliai ir šparaginės pupelės buvo tarp turtingiausių NMN šaltinių. Tai dar toli nuo tyrimuose naudotų 250–1 000mg.

Kuriuo dienos metu vartoti NMN ar NR?

Tyrimuose vartota kartą arba du kartus per dieną, nelyginant vartojimo laiko. Jokie duomenys nerodo, kad kuris nors paros metas būtų geresnis. Paprasčiausia vadovautis etikete ir neviršyti nurodytos dienos dozės.

Kapsulė ar milteliai: ar forma svarbi?

Svarbiausia tikrasis gaunamas NR ar NMN kiekis ir grynumas. NR chlorido Europos specifikacija reikalauja bent 90 % nikotinamido ribozido chlorido. Pasirinkimas tarp kietosios, minkštosios kapsulės ar kitos farmacinės formos daugiausia priklauso nuo vartojimo patogumo.

Ar NMN ar NR gali skatinti vėžį?

Klausimas teorinis: navikinėms ląstelėms irgi reikia NAD+. Paskelbtuose tyrimuose nepranešta apie vėžio atvejų padaugėjimą, tačiau jie trumpi ir nebuvo skirti tam nustatyti. Jei anksčiau sirgote vėžiu ar esate gydomas, pasitarkite su gydytoju.

Ar galima derinti NMN ar NR su resveratroliu?

Mintis kilo iš tyrimų su gyvūnais: NAD+ aprūpina fermentus sirtuinus, kuriems aktyvinti tirtas resveratrolis. Mūsų žiniomis, nė vienas didelis tyrimas su žmonėmis neparodė šio derinio naudos. Taip pat žr. ką iš tikrųjų žinome apie resveratrolį.

Išvada

NMN ar NR? Biologiškai abu veda į NAD+ susiliejančiais keliais, o nemaža nuryto kiekio dalis virsta nikotinamidu. Abu didina NAD+ kiekį žmogaus kraujyje, tačiau nė vienas neparodė patikimos klinikinės naudos, o NOPARK tyrimas primena, kad padidinti NAD+ nepakanka sveikatai pagerinti. Europoje tikrasis skirtumas reguliacinis: nikotinamido ribozido chloridas leidžiamas iki 300mg per dieną suaugusiesiems, o NMN tebelaukia leidimo. Kad ir kuri molekulė, vertinkite dozę, nurodytą formą ir šių taisyklių laikymąsi.

Šaltiniai

1. Europos Komisija (2020). Règlement d'exécution (UE) 2020/16 du 10 janvier 2020 autorisant la mise sur le marché du chlorure de nicotinamide riboside en tant que nouvel aliment. Journal officiel de l'Union européenne, 2020 m. sausio 13 d. EUR-Lex
2. Europos Komisija (2021). Règlement (UE) 2021/418 du 9 mars 2021 modifiant la directive 2002/46/CE en ce qui concerne le chlorure de nicotinamide riboside et le citrate malate de magnésium utilisés dans la fabrication des compléments alimentaires. EUR-Lex
3. EFSA NDA Panel, Turck D et al. (2019). Safety of nicotinamide riboside chloride as a novel food pursuant to Regulation (EU) 2015/2283 and bioavailability of nicotinamide from this source, in the context of Directive 2002/46/EC. EFSA Journal, 17(8), 5775. doi:10.2903/j.efsa.2019.5775
4. EFSA NDA Panel, Turck D et al. (2026). Safety of beta-nicotinamide mononucleotide (β-NMN) pursuant the regulation (EU) 2015/2283 and the bioavailability of nicotinamide from this source in the context of Directive 2002/46/EC. EFSA Journal, 24(5), e10007. doi:10.2903/j.efsa.2026.10007
5. Ratajczak J et al. (2016). NRK1 controls nicotinamide mononucleotide and nicotinamide riboside metabolism in mammalian cells. Nature Communications, 7, 13103. doi:10.1038/ncomms13103
6. Grozio A et al. (2019). Slc12a8 is a nicotinamide mononucleotide transporter. Nature Metabolism, 1(1), 47-57. doi:10.1038/s42255-018-0009-4
7. Liu L et al. (2018). Quantitative Analysis of NAD Synthesis-Breakdown Fluxes. Cell Metabolism, 27(5), 1067-1080.e5. doi:10.1016/j.cmet.2018.03.018
8. Conze D, Brenner C, Kruger CL (2019). 8 savaites vartojamo nikotinamido ribozido chlorido saugumas ir apykaita: atsitiktinių imčių dvigubai aklas placebu kontroliuojamas tyrimas su antsvorio turinčiais suaugusiaisiais (aprašomasis pavadinimas). Scientific Reports, 9, 9772. doi:10.1038/s41598-019-46120-z
9. Yi L et al. (2023). The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. GeroScience, 45(1), 29-43. doi:10.1007/s11357-022-00705-1
10. Yoshino M et al. (2021). Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science, 372(6547), 1224-1229. doi:10.1126/science.abe9985
11. Chen F et al. (2025). Effects of Nicotinamide Mononucleotide on Glucose and Lipid Metabolism in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomised Controlled Trials. Current Diabetes Reports, 25(1), 4. doi:10.1007/s11892-024-01557-z
12. Brakedal B et al. (2026). Nicotinamide Riboside for Patients With Early-Stage Parkinson Disease: The NOPARK Randomized Clinical Trial. JAMA, paskelbta internete 2026 m. spalio 8 d. doi:10.1001/jama.2026.18828
13. Berven H et al. (2023). NR-SAFE: a randomized, double-blind safety trial of high dose nicotinamide riboside in Parkinson's disease. Nature Communications, 14, 7793. doi:10.1038/s41467-023-43514-6
14. Alegre GFS, Pastore GM (2025). Determination of NAD+ precursors nicotinamide mononucleotide (NMN) and nicotinamide riboside (NR) in plant foods: exploring dietary sources. CyTA – Journal of Food, 23(1), 2458753. doi:10.1080/19476337.2025.2458753

Maisto papildai nepakeičia įvairios ir subalansuotos mitybos bei sveiko gyvenimo būdo. Jei gydotės, esate nėščia ar žindote, pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu.