Pasiflorai „kančios gėlės“ vardą suteikė ispanų misionieriai, jos žiede įžvelgę Kristaus kančios simbolius. Tačiau ką slepia šis poetiškas vardas ir kokia iš tiesų yra pasifloros nauda? Europoje pripažįstamas jos tradicinis vartojimas, bet tik augalinių vaistų srityje, o klinikinių tyrimų tebėra nedaug. Šiame straipsnyje apžvelgiame, apie kokį augalą kalbama, ką pripažįsta Europos vaistų agentūra, ką rodo streso ir miego tyrimai bei kokių atsargumo priemonių reikia laikytis.
Svarbiausia
- Fitoterapijoje naudojama pasiflora yra Passiflora incarnata; vartojamos jos džiovintos antžeminės dalys.
- Europos vaistų agentūra pripažįsta tradicinį jos vartojimą kaip augalinio vaisto lengviems streso simptomams ir miegui palengvinti.
- Tyrimų nedaug, jie maži ir trumpi: duomenys apie nerimą prieš procedūrą viltingi, apie miegą – kuklesni.
- Galimas mieguistumas: atsargiai vairuojant ir derinant su raminamaisiais; nerekomenduojama nėštumo ir žindymo laikotarpiu bei jaunesniems nei 12 metų vaikams.
Apie kokią pasiflorą kalbame?
Passiflora genčiai priklauso daug rūšių. Fitoterapijoje naudojama Passiflora incarnata, vijoklinė augalų rūšis, kilusi iš JAV pietryčių, Centrinės ir Pietų Amerikos. Jos negalima painioti nei su pasiflorų vaisius užauginančia Passiflora edulis, nei su soduose auginama mėlynąja pasiflora Passiflora caerulea.
Naudojamos džiovintos antžeminės dalys: stiebai ir lapai, kartais su žiedais ir vaisiais, užpilo, miltelių ar ekstrakto pavidalu. XVI a. ispanų keliautojų atrastas augalas vėliau buvo atvežtas į Europą, kur liaudies medicinoje pradėtas naudoti kaip raminamoji priemonė.
Kokios jos pagrindinės sudedamosios medžiagos?
Pasifloroje daugiausia yra flavonoidų, daugiausia apigenino ir liuteolino darinių (izoviteksino, izoorientino, šaftozido, svertizino ir kt.). Europos farmakopėja reikalauja, kad džiovintame augale būtų bent 1,5 % bendrųjų flavonoidų, išreikštų viteksinu. Jame taip pat yra maltolio, cianogeninio junginio ginokardino ir kartais alkaloidų, pavyzdžiui, harmano, pėdsakų; daugumoje prekyboje esančių produktų jų neaptinkama.
Dėl veikimo būdo vis dar diskutuojama. Žiurkių smegenų preparatuose pasifloros ekstraktas slopina GABA, pagrindinio nervų sistemos „stabdančio“ cheminio pasiuntinio, reabsorbciją ir sąveikauja su jo receptoriais. Tai laboratoriniai duomenys, kurių nepakanka poveikiui žmogui prognozuoti.
Ką pripažįsta Europos vaistų agentūra?
2014 m. Europos vaistų agentūros (EMA) Augalinių vaistų komitetas priėmė monografiją apie Passiflora incarnata antžemines dalis. Joje augalas pripažįstamas kaip tradicinis augalinis vaistas „lengviems psichinės įtampos simptomams palengvinti ir miegui pagerinti“. Šis pripažinimas grindžiamas išimtinai sena vartojimo tradicija, o ne įtikinamais klinikiniais tyrimais.
Monografijoje šiems vaistams pateikiamos gairės: 1–2g augalo užpilas su 150ml verdančio vandens nuo vieno iki keturių kartų per dieną arba 0,5–2g miltelių. Nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 12 metų vaikams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu; nurodomas galimas poveikis gebėjimui vairuoti ir patariama kreiptis į gydytoją, jei simptomai tęsiasi ilgiau nei dvi savaites. Periodinė monografijos peržiūra pradėta 2025 m.
Ši sistema taikoma vaistams. Maisto papildams nėra patvirtintų teiginių apie pasifloros poveikį sveikatai: gamintojas negali jai priskirti poveikio stresui ar miegui.
Ką apie pasifloros naudą rodo tyrimai?
Nerimas prieš procedūrą
60 ambulatoriškai operuotų pacientų grupėje 500mg pasifloros, vartotos 90 minučių prieš operaciją, sumažino išmatuotą nerimą, palyginti su placebu, nepadidėjus slopinimui. 60 pacientų grupėje prieš spinalinę nejautrą ekstraktas apribojo nerimo didėjimą; skirtumas buvo statistiškai reikšmingas, bet nedidelis. Šalinant protinius dantis 40 savanorių, 260mg pasifloros nerimą kontroliavo panašiai kaip 15mg benzodiazepinų grupės raminamojo midazolamo, bet sukėlė mažiau atminties praradimo atvejų; šiame tyrime placebo grupės nebuvo.
Generalizuotas nerimas
Bandomajame tyrime su 36 generalizuoto nerimo sutrikimą turinčiais pacientais keturias savaites buvo lyginami 45 lašai pasifloros ekstrakto per dieną ir 30mg benzodiazepino oksazepamo. Statistiškai reikšmingo skirtumo nenustatyta; oksazepamas veikė greičiau, bet labiau trukdė profesinei veiklai. Be placebo grupės ir su tiek mažai pacientų šis rezultatas tebėra preliminarus. „Cochrane“ apžvalga šia tema, įtraukusi tik du tyrimus (198 dalyviai), šiuos duomenis laiko pernelyg negausiais išvadai padaryti.
Miegas
41 jaunam suaugusiajam vienas puodelis užpilo, paruošto iš 2g augalo, kas vakarą vieną savaitę pagerino subjektyviai vertintą miego kokybę 5,2 %, palyginti su placebo užpilu. Kiti penki miego dienyno rodikliai ir laboratoriniai įrašai nepasikeitė. 110 nemiga sergančių suaugusiųjų dvi savaites vartotas ekstraktas pailgino laboratorijoje išmatuotą bendrą miego trukmę maždaug 23 minutėmis, o placebo grupėje ji nepadidėjo; kiti rodikliai nuo placebo nesiskyrė.
| Tirta situacija | Dalyviai | Dozė ir trukmė | Rezultatas |
|---|---|---|---|
| Ambulatorinė chirurgija (2008) | 60 pacientų | 500mg, 90 min. prieš | Mažesnis nerimas |
| Spinalinė nejautra (2012) | 60 pacientų | Ekstraktas, 30 min. prieš | Nedidelis skirtumas |
| Protiniai dantys (2017) | 40 savanorių | 260mg, vienkartinė dozė | Panašu į midazolamą, be placebo |
| Generalizuotas nerimas (2001) | 36 pacientai | 45 lašai per dieną, 4 savaitės | Panašu į oksazepamą, be placebo |
| Miego kokybė (2011) | 41 suaugęs asmuo | Užpilas iš 2g augalo, 7 dienos | Subjektyvi kokybė +5,2 % |
| Nemiga (2020) | 110 suaugusiųjų | Ekstraktas, 2 savaitės | Miegas +23 min. |
Kodėl šie įrodymai tebėra riboti?
2020 m. sisteminė apžvalga nustatė devynis klinikinius tyrimus, trukusius nuo vienos iki 30 dienų. Dauguma jų pranešė apie nerimo mažėjimą, mažiau ryškų mažai nerimo patiriantiems žmonėms, be reikšmingo nepageidaujamo poveikio. Tačiau šie tyrimai yra maži, juose naudojami labai skirtingi preparatai (užpilai, lašai, tabletės, ekstraktai), o kartais pasiflora lyginama su vaistu be placebo grupės.
Be to, keli paplitę teiginiai grindžiami tyrimais su gyvūnais, pavyzdžiui, žiurkių atminties pagerėjimu ar antidepresiniu poveikiu derinant su jonažole eksperimentiniuose modeliuose. Jų negalima pristatyti kaip įrodytos naudos žmogui.
Koks nepageidaujamas poveikis ir kokios atsargumo priemonės?
Europos monografijoje nenurodomas joks žinomas nepageidaujamas poveikis, bet JAV integracinės sveikatos centras NCCIH mini mieguistumą, svaigimą ir sumišimą. Jo vertinimu, pasifloros užpilas galėtų būti saugus vartojant iki septynių naktų, ir jis nerekomenduoja jos nėštumo metu, nes ji galėtų sukelti gimdos susitraukimus.
EMA nenurodo jokių sąveikų, bet NCCIH nurodo, kad kartu su anestezija ar operacijos laikotarpiu vartojamais vaistais ji galėtų per stipriai slopinti nervų sistemą. Atsargumo dėlei nederinkite jos su kitais raminamaisiais, migdomaisiais ar alkoholiu ir prieš bet kokią procedūrą praneškite apie jos vartojimą.
Kokiomis formomis siūloma pasiflora?
Ji siūloma kaip užpilas, tinktūra, miltelių ar ekstrakto kapsulės ir dažnai derinama su kitais augalais ar maistinėmis medžiagomis. Pavyzdžiui, Hexagon® kompleksas „Zen“ ją derina su magnio bisglicinatu, L-triptofanu, taurinu ir vitaminu B6. Šioje formulėje tik magniui ir vitaminui B6 leidžiami teiginiai apie poveikį sveikatai; pasiflorai, L-triptofanui ir taurinui jų nepatvirtinta.
Norėdami suprasti kitus ingredientus, skaitykite mūsų straipsnius apie magnio formas, vitaminą B6 ir tauriną.
Dažniausi klausimai
Per kiek laiko pasiflora pradeda veikti?
Tyrimuose prieš procedūrą vienos dozės, pavartotos 30–90 minučių prieš ją, pakako nerimo skirtumui išmatuoti. Miego tyrimai truko nuo vienos iki dviejų savaičių. Jei po to nepagerėja, geriau pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu.
Ar galima derinti pasiflorą ir valerijoną?
Tokie deriniai dažni, bet čia cituojamuose tyrimuose nagrinėta tik pasiflora. Abiejų augalų slopinamasis poveikis gali sumuotis: po vartojimo nevairuokite ir nederinkite jų su migdomaisiais.
Kuo skiriasi pasiflora ir pasiflorų vaisiai?
Pasiflorų vaisius užaugina kita rūšis, Passiflora edulis, ir jie vartojami kaip maistas. Streso ir miego tyrimai nagrinėja Passiflora incarnata antžemines dalis: valgydami pasiflorų vaisius šių preparatų negaunate.
Ar pasiflora pavojinga kepenims?
Europos monografijoje nenurodomas joks nepageidaujamas poveikis kepenims, o 2020 m. apžvalgoje nepranešama apie reikšmingą nepageidaujamą poveikį tyrimuose. Kaip ir vartojant bet kurį augalą, pasireiškus geltai, patamsėjus šlapimui ar pajutus neįprastą nuovargį reikia nutraukti vartojimą ir kreiptis į gydytoją.
Ar pasiflora sukelia priklausomybę?
Nagrinėti šaltiniai neaprašo priklausomybės, tačiau tyrimai truko daugiausia kelias savaites. Todėl jie neleidžia įvertinti ilgalaikio vartojimo: teiginys, kad augalas „nekelia pripratimo rizikos“, nėra įrodytas.
Pasiflora ar melatoninas: kuo skiriasi?
Melatoninas yra hormonas, kuriam leidžiamas teiginys: jis „padeda mažinti laiko, reikalingo norint užmigti, trukmę“, vartojant 1mg prieš miegą. Pasiflora yra augalas, kuriam nėra patvirtintų teiginių, o jo vartojimas miegui grindžiamas tradicija. Mūsų straipsnyje apie miegą ir melatoniną šie skirtumai aptariami išsamiau.
Išvada
Pristatoma pasifloros nauda pirmiausia grindžiama tradiciniu vartojimu, Europoje pripažįstamu augaliniams vaistams (lengvi streso simptomai, pagalba miegui); maisto papildams nėra patvirtintų teiginių. Klinikiniai tyrimai atitinka šį tradicinį vartojimą, ypač kalbant apie nerimą prieš procedūrą, bet jų per mažai ir jie per maži, kad būtų galima kalbėti apie tvirtus įrodymus. Nors šiuose tyrimuose augalas toleruotas gerai, jis gali sukelti mieguistumą: atsargiai vairuojant ir derinant su raminamaisiais; nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Norėdami įvertinti jį tarp kitų galimybių, skaitykite mūsų apžvalgą apie stresą ir su juo susijusius tiriamus ingredientus ir mūsų straipsnį apie ašvagandą.
Šaltiniai
- Agence européenne des médicaments, HMPC (2014). Community herbal monograph on Passiflora incarnata L., herba. EMA/HMPC/669740/2013. ema.europa.eu
- Agence européenne des médicaments, HMPC (2014). Assessment report on Passiflora incarnata L., herba. EMA/HMPC/669738/2013. ema.europa.eu
- Règlement (UE) n° 432/2012 de la Commission du 16 mai 2012 établissant une liste des allégations de santé autorisées portant sur les denrées alimentaires. Journal officiel de l'Union européenne, L 136, 1-40. eur-lex.europa.eu
- Appel K et al. (2011). Modulation of the γ-aminobutyric acid (GABA) system by Passiflora incarnata L. Phytotherapy Research, 25(6), 838-843. doi:10.1002/ptr.3352
- Movafegh A et al. (2008). Preoperative oral Passiflora incarnata reduces anxiety in ambulatory surgery patients: a double-blind, placebo-controlled study. Anesthesia & Analgesia, 106(6), 1728-1732. doi:10.1213/ane.0b013e318172c3f9
- Aslanargun P et al. (2012). Passiflora incarnata Linneaus as an anxiolytic before spinal anesthesia. Journal of Anesthesia, 26(1), 39-44. doi:10.1007/s00540-011-1265-6
- Dantas LP et al. (2017). Effects of passiflora incarnata and midazolam for control of anxiety in patients undergoing dental extraction. Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, 22(1), e95-e101. doi:10.4317/medoral.21140
- Akhondzadeh S et al. (2001). Passionflower in the treatment of generalized anxiety: a pilot double-blind randomized controlled trial with oxazepam. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 26(5), 363-367. doi:10.1046/j.1365-2710.2001.00367.x
- Miyasaka LS, Atallah AN, Soares BG (2007). Passiflora for anxiety disorder. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1), CD004518. doi:10.1002/14651858.CD004518.pub2
- Ngan A, Conduit R (2011). A double-blind, placebo-controlled investigation of the effects of Passiflora incarnata (passionflower) herbal tea on subjective sleep quality. Phytotherapy Research, 25(8), 1153-1159. doi:10.1002/ptr.3400
- Lee J et al. (2020). Effects of Passiflora incarnata Linnaeus on polysomnographic sleep parameters in subjects with insomnia disorder: a double-blind randomized placebo-controlled study. International Clinical Psychopharmacology, 35(1), 29-35. doi:10.1097/YIC.0000000000000291
- Janda K et al. (2020). Passiflora incarnata in Neuropsychiatric Disorders: A Systematic Review. Nutrients, 12(12), 3894. doi:10.3390/nu12123894
- NCCIH (2025). Passionflower: Usefulness and Safety. National Center for Complementary and Integrative Health. nccih.nih.gov
Maisto papildai nepakeičia įvairios ir subalansuotos mitybos bei sveiko gyvenimo būdo. Vartojant vaistus, nėštumo ar žindymo laikotarpiu pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu.
