Kā paaugstināt NAD+ līmeni: pētītie veidi un to ierobežojumi

Kā paaugstināt NAD+ līmeni? Šis jautājums rodas, tiklīdz sākam interesēties par novecošanos, jo šī enerģijas ražošanai būtiskā koenzīma daudzums vairākos audos ar vecumu samazinās. Sports, badošanās, miegs, alkohols, uzturs, uztura bagātinātāji — piedāvāto iespēju ir daudz, taču ne visas ir mērītas cilvēkiem. Šajā ceļvedī nošķiram cilvēkiem novēroto no dzīvnieku pētījumu datiem un skaidrojam NAD+ testu iespējas.

Vai NAD+ līmeni patiešām var paaugstināt?

Jā, taču ne vienādi ar katru paņēmienu. Kā uztura bagātinātāji lietoti prekursori paaugstina asinīs izmērīto NAD+ līmeni — tas ir pierādīts. Dzīvesveida faktori vairāk iedarbojas uz enzīmiem, kas ražo un izmanto NAD+ audos, īpaši muskuļos, un to ietekmi ir grūtāk izmērīt.

Lai izprastu šīs molekulas lomu, skatiet mūsu rakstu par to, kas ir NAD+ un kāpēc tā līmenis ar vecumu samazinās. Zemāk esošajā tabulā apkopotas pētītās iespējas.

Fiziskās aktivitātes — vislabāk dokumentētais veids

Muskuļos NAD+ galvenokārt veidojas atjaunošanas ceļā, kura ātrumu ierobežojošo enzīmu sauc par NAMPT. Pētījumā ar 57 pieaugušajiem NAMPT daudzums muskuļos bija jo mazāks, jo vecāki bija dalībnieki. Tas galvenokārt bija atkarīgs no viņu maksimālajām aerobajām spējām.

Izturības vai spēka treniņi?

Abi treniņu veidi palielināja NAMPT daudzumu. Pēc 12 nedēļu izturības treniņiem NAMPT daudzums muskuļos pieauga par 12 % jaunajiem dalībniekiem un par 28 % dalībniekiem no 55 gadu vecuma. Spēka treniņos pieaugums bija 25 % un 30 %. Vecākajiem dalībniekiem treniņi novērsa ar vecumu saistīto atšķirību.

Citā pētījumā 16 mazkustīgi pieaugušie ar lieko svaru, kuru vidējais vecums bija 59 gadi, 10 nedēļas piedalījās spēka treniņos divreiz nedēļā. NAD+ līmenis viņu muskuļos palielinājās par 127 %, bet NAMPT — par 15 %. Pirms treniņiem NAD+ līmenis muskuļos bija zemāks nekā trenētiem jauniem vīriešiem, bet pēc tiem tas bija salīdzināms.

Ko šie pētījumi nepasaka

• Pirmajā tika mērīts enzīms NAMPT, nevis pats NAD+.
• Otrajā piedalījās 16 cilvēki, un tajā nebija kontroles grupas.
• Asinīs rezultāti atšķiras atkarībā no metodēm, kā redzēsim tālāk.

Šie ierobežojumi nemazina fizisko aktivitāšu nozīmi — tās ir noderīgas daudzu citu iemeslu dēļ. Tie tikai mudina piesardzīgi vērtēt solījumus ar konkrētiem skaitļiem.

Badošanās un kaloriju ierobežošana: galvenokārt dati no dzīvniekiem

Badošanās un kaloriju ierobežošana bieži tiek piedāvāta kā veids, kā paaugstināt NAD+ līmeni. Dati galvenokārt iegūti pelēm. Badošanās laikā un pēc slodzes to muskuļos aktivizējas enerģijas sensors AMPK, kas ar sirtuīna SIRT1 starpniecību ierosina vielmaiņas pielāgošanos. Šis sensors darbojas, tieši palielinot NAD+ daudzumu šūnās.

Cilvēkiem tieši NAD+ mērījumi audos pēc badošanās ir reti, un neesam atraduši kontrolētu pētījumu, kas parādītu, ka intermitējošas badošanās režīms paaugstina NAD+ līmeni. Ja badojaties citu iemeslu dēļ, konsultējieties ar ārstu, ja lietojat zāles, Jums ir diabēts vai esat grūtniece.

Miegs un diennakts ritms

NAD+ seko 24 stundu ritmam. Pelēm bioloģiskais pulkstenis regulē NAMPT ražošanu, tāpēc NAD+ līmenis dienas gaitā svārstās. Savukārt NAD+ ietekmē pulksteni ar sirtuīna SIRT1 starpniecību: abas sistēmas savieno atgriezeniskās saites cilpa.

Cilvēkiem vēl nav zināms, vai labāks miegs vai regulārs dienas režīms maina NAD+ līmeni audos. Pietiekams un regulārs miegs joprojām ir veselības pamats, un mūsu materiālā par miegu un melatonīnu ir detalizēti aplūkotas pētītās iespējas.

Alkohols — liels NAD+ patērētājs

Alkohols ir viens no nedaudzajiem faktoriem, kura ietekme uz NAD+ ir labi izprasta. Aknās divi enzīmi, kas to noārda — alkohola dehidrogenāze un pēc tam aldehīda dehidrogenāze — katrs pārvērš NAD+ par NADH. Abu formu attiecība samazinās gan citoplazmā, gan mitohondrijos.

Šī nelīdzsvarotība kavē citus procesus, kam vajadzīgs NAD+: tauku noārdīšanos, Krebsa ciklu vai glikozes veidošanos aknās. Pārmērīga alkohola lietošana rada arī nepietiekamas B3 vitamīna uzņemšanas risku. Lai izprastu NAD+/NADH pāri, skatiet tam veltīto rakstu.

Uzturs: B3 vitamīns un triptofāns

NAD+ veidojas no divām uzturvielām: B3 vitamīna (niacīna) un triptofāna, kas ir olbaltumvielu aminoskābe. Galvenie B3 avoti ir aknas, gaļa, zivis, jūras veltes un pilngraudi. Dažos graudaugos niacīns ir saistīts ar citām molekulām, un uzsūcas tikai aptuveni 30 %.

Lai iegūtu 1mg niacīna ekvivalentu, nepieciešami aptuveni 60mg triptofāna. Šī pārvēršanās samazinās, ja nepietiekami uzņem B2 vitamīnu, B6 vitamīnu vai dzelzi. Francijā ANSES iesaka 1,6mg niacīna ekvivalenta uz katru uzņemtās enerģijas megadžoulu, proti, 16mg dienā pie 10 MJ (aptuveni 2 400 kcal).

Šī vitamīna nozīmi raksturo divas atļautas norādes: “niacīns palīdz nodrošināt normālu enerģijas ieguves vielmaiņu” un “niacīns palīdz samazināt nogurumu un nespēku”. B3 vitamīnam un triptofānam katram ir veltīts atsevišķs raksts.

Prekursori uztura bagātinātājos: pārskats

Prekursori ir B3 vitamīna formas vai līdzīgas molekulas, kuras šūnas pārvērš par NAD+. Tie ir līdzekļi, kuru ietekme uz NAD+ līmeni cilvēka asinīs ir visdrošāk pierādīta.

NR ir vislabāk dokumentētais. EFSA to atzinusi par drošu devā līdz 300mg dienā veseliem pieaugušajiem un līdz 230mg dienā grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tā arī apstiprinājusi, ka tas atbrīvo nikotīnamīdu — B3 vitamīna formu. 300mg devu nodrošina Hexagon® NAD+ Nikotīnamīda ribozīda hlorīds 300mg, lietojot vienu kapsulu dienā.

NMN izmanto to pašu atjaunošanas ceļu un arī paaugstina NAD+ līmeni asinīs. Izvēle starp NMN un NR ir aplūkota atsevišķā rakstā, tāpat kā NR klīnisko pētījumu rezultāti. Nikotīnskābe ir klasisks prekursors, taču izraisa karstuma viļņus, un ANSES noteikusi tās drošuma robežu 10mg dienā. Nikotīnamīdam tā ir 900mg dienā; pie aptuveni 3 g dienā ziņots par sliktu dūšu un toksisku ietekmi uz aknām.

Vai var izmērīt savu NAD+? Ko parāda testi

Jā, asinīs. Papildus laboratorijas analīzēm ir pieejami testi ar asins pilienu no pirksta gala. Taču tie mēra NAD+ pilnasinīs, nevis audos, piemēram, muskuļos vai smadzenēs.

Rezultāti ir pretrunīgi. Izmantojot testu no pirksta gala, viena pētnieku komanda novēroja NAD+ pieaugumu asinīs pēc izturības sporta vai NMN lietošanas un stabilu sākotnējo līmeni vienam cilvēkam 100 dienu laikā. Savukārt 2026. gada analīzē ar stingri validētu laboratorijas metodi NAD+ līmenis asinīs bija stabils neatkarīgi no vecuma un dzīvesveida izmaiņām. To paaugstināja tikai nikotīnamīda ribozīds.

Praksē tests var pārbaudīt, vai prekursors paaugstina NAD+ līmeni asinīs. Tas neļauj ne novērtēt “bioloģisko vecumu”, ne uzzināt, kas notiek audos. Turklāt 2026. gada analīzes autori apšauba, vai NAD+ līmenis asinīs ir noderīgs kā novecošanās marķieris vai dzīvesveida rādītājs.

Biežāk uzdotie jautājumi

Vai kafija paaugstina NAD+ līmeni?

Kafija satur trigonelīnu — molekulu, ko šūnas spēj pārvērst par NAD+. Tas paaugstina NAD+ līmeni tārpos, pelēs un kultivētās cilvēka muskuļu šūnās. Cilvēkiem ir pieejamas tikai korelācijas: trigonelīna līmenis asinīs ir zemāks cilvēkiem ar sarkopēniju. Pētījumu lielā mērā veica pārtikas uzņēmumu grupas pētniecības centrs.

Vai NAD+ infūzijas ir noderīgas?

Tās ir ļoti maz pētītas. Pilotpētījumā 8 veseliem vīriešiem 6 stundu laikā ievadītie 750mg NAD+ pirmajās divās stundās izzuda no plazmas, iespējams, asins enzīmu noārdīti. Pētījumā netika mērīta ietekme uz veselību, un infūzija joprojām ir medicīniska procedūra.

Vai NAD+ uzņemšanai kapsulās ir nozīme?

Ar pārtiku uzņemtais NAD+ zarnās pirms uzsūkšanās tiek pārvērsts par nikotīnamīdu. Tāpēc NAD+ kapsula, visticamāk, galvenokārt darbojas kā B3 vitamīna avots, nevis kā gatavs NAD+. Tādēļ pētniecība ir koncentrējusies uz tādiem prekursoriem kā NR.

Kāpēc sports paaugstina NAD+ līmeni muskuļos?

Treniņi palielina mitohondriju blīvumu muskuļos. Spēka treniņu pētījumā NAD+ pieaugums bija saistīts ar citrātsintāzes aktivitātes — šī blīvuma marķiera — pieaugumu par 183 %. Taču cēloņsakarība vēl jānoskaidro.

Vai uzturs vien var paaugstināt NAD+ līmeni?

Tas nodrošina izejvielas un novērš trūkumu, un tas ir pats svarīgākais. Gaļas vai zivju porcija dod 5–10mg niacīna, savukārt 300mg NR kapsula atbrīvo aptuveni 126mg nikotīnamīda — daudz vairāk par nepieciešamo. Šī pārpalikuma ieguvums veselībai cilvēkam bez deficīta nav pierādīts.

Vai vīriešiem un sievietēm NAD+ līmenis ir vienāds?

Ne gluži. Pētījumā, kurā izmantoja testu no pirksta gala, vīriešiem līdz 50 gadu vecumam NAD+ līmenis asinīs vidēji bija augstāks nekā sievietēm. Nav zināms, vai šī atšķirība ietekmē veselību.

Secinājums

Lai paaugstinātu NAD+ līmeni, cilvēku pētījumos vislabāk pamatotas joprojām ir fiziskās aktivitātes — gan izturības, gan spēka treniņi, kas veicina NAMPT un NAD+ pieaugumu muskuļos. Alkohola ierobežošana un pietiekama B3 vitamīna un triptofāna uzņemšana saglabā izejvielas un līdzsvaru starp NAD+ un NADH. Badošanās un diennakts ritms joprojām ir galvenokārt dzīvnieku pētījumu virzieni. Prekursori paaugstina NAD+ līmeni asinīs, taču to ieguvumi veselībai vēl jāpierāda, un asins testi neko nepasaka par audiem.

Avoti

1. de Guia RM et al. (2019). Aerobic and resistance exercise training reverses age-dependent decline in NAD+ salvage capacity in human skeletal muscle. Physiological Reports, 7(12), e14139. doi:10.14814/phy2.14139
2. Lamb DA et al. (2020). Resistance training increases muscle NAD+ and NADH concentrations as well as NAMPT protein levels and global sirtuin activity in middle-aged, overweight, untrained individuals. Aging (Albany NY), 12(10), 9447-9460. doi:10.18632/aging.103218
3. Cantó C et al. (2009). AMPK regulates energy expenditure by modulating NAD+ metabolism and SIRT1 activity. Nature, 458(7241), 1056-1060. doi:10.1038/nature07813
4. Cantó C et al. (2010). Interdependence of AMPK and SIRT1 for metabolic adaptation to fasting and exercise in skeletal muscle. Cell Metabolism, 11(3), 213-219. doi:10.1016/j.cmet.2010.02.006
5. Ramsey KM et al. (2009). Circadian clock feedback cycle through NAMPT-mediated NAD+ biosynthesis. Science, 324(5927), 651-654. doi:10.1126/science.1171641
6. Cederbaum AI (2012). Alcohol metabolism. Clinics in Liver Disease, 16(4), 667-685. doi:10.1016/j.cld.2012.08.002
7. NIH Office of Dietary Supplements (2022). Niacin – Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov
8. ANSES. Références nutritionnelles pour les vitamines et les minéraux. anses.fr
9. Règlement (UE) n° 432/2012 établissant une liste des allégations de santé autorisées portant sur les denrées alimentaires. eur-lex.europa.eu
10. Membrez M et al. (2024). Trigonelline is an NAD+ precursor that improves muscle function during ageing and is reduced in human sarcopenia. Nature Metabolism, 6(3), 433-447. doi:10.1038/s42255-024-00997-x
11. EFSA NDA Panel (2019). Safety of nicotinamide riboside chloride as a novel food pursuant to Regulation (EU) 2015/2283 and bioavailability of nicotinamide from this source, in the context of Directive 2002/46/EC. EFSA Journal, 17(8), e05775. doi:10.2903/j.efsa.2019.5775
12. Grant R et al. (2019). A Pilot Study Investigating Changes in the Human Plasma and Urine NAD+ Metabolome During a 6 Hour Intravenous Infusion of NAD+. Frontiers in Aging Neuroscience, 11, 257. doi:10.3389/fnagi.2019.00257
13. Wang P et al. (2023). Fingerstick blood assay maps real-world NAD+ disparity across gender and age. Aging Cell, 22(10), e13965. doi:10.1111/acel.13965
14. Tretowicz MM et al. (2026). Human whole-blood NAD+ levels do not vary with age or lifestyle interventions. Nature Metabolism, 8(6), 1282-1290. doi:10.1038/s42255-026-01537-5

Uztura bagātinātāji neaizstāj daudzveidīgu un sabalansētu uzturu un veselīgu dzīvesveidu. Ja lietojat zāles, esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, konsultējieties ar veselības aprūpes speciālistu.