NMN eller NR: vilken NAD+-föregångare ska man välja? Studier och rättslig status

NMN (nikotinamidmononukleotid) har på några år blivit en av de mest uppmärksammade ”livslängdsmolekylerna”, ofta framställd som bättre än nikotinamidribosid (NR). Båda har ändå samma mål: att ge kroppen byggstenar för att tillverka NAD+, ett oumbärligt koenzym för cellerna. De skiljer sig på tre punkter som ofta blandas ihop: vägen i kroppen, styrkan i humanstudierna och den rättsliga statusen i Europa. Hexagon® säljer NR, inte NMN: ännu ett skäl att hålla oss till studier och officiella texter.

NMN och NR: vad talar vi om?

Nikotinamidribosid (NR) är en form av vitamin B3: en nikotinamidmolekyl bunden till en sockerart, ribos. Nikotinamidmononukleotid (NMN) har samma struktur med ytterligare en fosfatgrupp. Båda är naturliga mellanprodukter i NAD+-omsättningen och finns i spårmängder i vissa livsmedel.

I tillskott erbjuds NR som salt, nikotinamidribosidklorid, och NMN i sin betaform (β-NMN). NAD+:s roll och minskning med åldern beskrivs i vår artikel om NAD+ och dess funktioner i kroppen, och den reducerade formen i artikeln om skillnaden mellan NAD+ och NADH.

Hur blir NR och NMN NAD+?

Genom samma slutliga väg. I cellen omvandlar ett enzym som kallas NRK NR till NMN, som sedan byggs ihop till NAD+. NR har alltså ett extra steg, men kommer lätt in i cellerna.

NMN har däremot en fosfatgrupp som hindrar den från att enkelt passera membran. Cellförsök med märkta molekyler har visat att den först omvandlas till NR utanför cellen, tas upp och omvandlas tillbaka till NMN inuti. Utan enzymet NRK1 kan varken NR eller NMN användas för att producera NAD+: deras effekter överlappar därför i stor utsträckning. En egen NMN-transportör, Slc12a8, beskrevs 2019 i musens tarm, men dess roll hos människor är inte fastställd.

Oralt intag minskar skillnaderna ytterligare. Hos möss når NR och NMN som injiceras i blodet flera organ i intakt form, men när de sväljs omvandlas de till stor del till nikotinamid i levern. Nikotinamid, en annan vitamin B3-form, är också en NAD+-föregångare.

• NR: NR → NMN → NAD+, inuti cellen.
• NMN: NMN → NR utanför, sedan NR → NMN → NAD+ inuti cellen.
• Via munnen: en betydande del av båda blir nikotinamid innan de når vävnaderna (data från möss).

Ökar NR och NMN verkligen NAD+?

Ja, båda, och mer ju högre dosen är. För NR jämförde en randomiserad studie från 2019 100, 300 och 1 000mg per dag i 8 veckor hos 140 överviktiga vuxna mellan 40 och 60 år. NAD+ i blodet ökade med 10 %, 48 % och 139 % jämfört med utgångsläget, utan allvarliga biverkningar. Studien finansierades av ingredienstillverkaren: två av tre författare var anställda där och den tredje var vetenskaplig rådgivare.

För NMN jämförde en studie från 2023 300, 600 eller 900mg per dag med placebo i 60 dagar hos 80 friska medelålders vuxna. NAD+ i blodet ökade i alla tre NMN-grupper, med högst värden vid 600 och 900mg. Studien finansierades helt av tillverkaren av det testade NMN.

Siffrorna utser ingen vinnare. Studierna skiljer sig i mätmetod, population och längd, och såvitt vi vet har ingen stor studie jämfört molekylerna direkt hos människor. Andra sätt att påverka NAD+ beskrivs i vår artikel om sätt att öka sitt NAD+.

Vad visar kliniska studier om hälsa?

NMN: ett uppmärksammat resultat, en neutral metaanalys

En ofta citerad studie publicerad i Science 2021 omfattade 25 postmenopausala kvinnor med övervikt och prediabetes: 250mg NMN per dag i 10 veckor ökade musklernas insulinkänslighet med cirka 25 %. Blodsocker, blodtryck, blodfetter och leverfett förändrades inte.

I större skala är bilden mindre gynnsam. En metaanalys från 2025 samlade 8 randomiserade studier (342 vuxna, 250 till 2 000mg per dag under 2 till 12 veckor): ingen signifikant effekt av NMN på fasteblodsocker, insulin, glykerat hemoglobin, insulinresistens eller blodfetter.

NR: fler studier, ofta nedslående resultat

NR har testats oftare och längre. NOPARK-studien, publicerad i JAMA i oktober 2026, följde 410 patienter med tidig Parkinsons sjukdom under ett år. Vid 1 000mg per dag förbättrade NR inte symtomen; den kliniska poängen utvecklades till och med något sämre än med placebo (2,7 poängs skillnad på en skala om 236). De andra NR-studierna förtjänar en egen artikel.

NMN eller NR: jämförelsetabell

Vilken status har NR och NMN i EU?

Det är den mest konkreta skillnaden för en konsument i Frankrike. En molekyl som inte hade någon betydande konsumtionshistorik i Europa före maj 1997 är ett ”nytt livsmedel”: den får säljas, även som kosttillskott, först efter EFSA:s bedömning och Europeiska kommissionens godkännande.

Nikotinamidribosidklorid, godkänt sedan 2020

Genomförandeförordning (EU) 2020/16 godkände nikotinamidribosidklorid i kosttillskott, med högst 300mg per dag för vuxna utom gravida och ammande kvinnor, och 230mg per dag för dessa grupper. EFSA bedömde doserna som säkra 2019 och drog slutsatsen att NR frigör biotillgängligt nikotinamid. År 2021 fördes det in på den officiella listan över vitamin B3-former som får användas i tillskott. Det är formen i NAD+ Nicotinamide Riboside Chloride 300mg från Hexagon®, med en kapsel på 300mg per dag.

NMN, utvärderat men ännu inte godkänt

NMN omfattas av samma förfarande. I maj 2026 publicerade EFSA ett positivt yttrande om syntetiskt β-NMN: 300mg per dag bedöms som säkert för vuxna utom vid graviditet och amning, och detta NMN är en biotillgänglig källa till nikotinamid. I 90-dagarsstudien på råttor observerades effekter på reproduktionsorgan vid hög dos; EFSA ansåg säkerhetsmarginalen tillräcklig.

Ett EFSA-yttrande är inte ett godkännande. Så länge kommissionen inte har fört in NMN på unionslistan får det inte lagligen säljas som kosttillskott i EU, och ett eventuellt godkännande gäller NMN med exakta specifikationer.

Hur säkra är NR och NMN?

På kort sikt tolereras båda väl. NR har testats upp till 3 000mg per dag i 4 veckor hos 10 patienter (jämfört med 10 med placebo), utan måttliga eller svåra biverkningar, med en lätt initial ökning av homocystein. I NOPARK var allvarliga oönskade händelser mindre vanliga med NR än med placebo (8,3 % jämfört med 14,1 %). För NMN gav 300 till 900mg i 60 dagar inga säkerhetsproblem.

Två begränsningar kvarstår: data omfattar några veckor till ett år och de testade doserna överstiger ofta de 300mg som gäller i Europa. Vid 300mg ger NMN cirka 110mg nikotinamid enligt EFSA och NR-klorid cirka 126mg (molär beräkning): långt över behovet av vitamin B3 men långt under gränsen på 900mg per dag för nikotinamid.

Vanliga frågor

Varför finns NMN till försäljning på internet?

Därför att det säljs lagligt på andra håll, särskilt i USA där FDA 2025 medgav att det kunde ingå i kosttillskott, och utländska webbplatser levererar till Frankrike. I EU är försäljning av ett icke godkänt nytt livsmedel fortsatt förbjuden, på nätet liksom på apotek, och inga europeiska specifikationer reglerar ännu dess kvalitet.

Är NMN och NR former av vitamin B3?

NR-klorid är det: sedan förordning (EU) 2021/418 finns det bland niacinformerna som tillåts i kosttillskott. För NMN drog EFSA 2026 slutsatsen att det frigör biotillgängligt nikotinamid, men det har ännu inte denna rättsliga status. Inget särskilt hälsopåstående för NR eller NMN är godkänt i EU.

Finns NMN eller NR i maten?

Ja, i mycket små mängder. En analys från 2025 uppmätte 0,04 till 13mg NMN och 0,06 till 1,6mg NR per 100 g färska vegetabiliska livsmedel, med broccoli och gröna bönor bland de rikaste NMN-källorna. Det är långt från de 250 till 1 000mg som används i studier.

När under dagen ska man ta NMN eller NR?

Studierna har använt en eller två dagliga doser utan att jämföra tidpunkter. Inga data visar att en viss tid på dagen är att föredra. Det enklaste är att följa etiketten och inte överskrida den angivna dagsdosen.

Kapsel eller pulver: spelar formen roll?

Det som räknas är den faktiska mängden NR eller NMN och dess renhet. För NR-klorid kräver de europeiska specifikationerna minst 90 % nikotinamidribosidklorid. Valet mellan hård kapsel, mjuk kapsel eller annan beredningsform handlar främst om användarvänlighet.

Kan NMN eller NR främja cancer?

Frågan är teoretisk: tumörceller behöver också NAD+. Publicerade studier har inte rapporterat fler cancerfall, men de är korta och utformades inte för att upptäcka detta. Rådfråga läkare vid tidigare cancer eller pågående behandling.

Kan man kombinera NMN eller NR med resveratrol?

Idén kommer från djurforskning: NAD+ försörjer enzymer som kallas sirtuiner, vilka resveratrol har studerats för att aktivera. Såvitt vi vet har ingen stor humanstudie visat nytta av kombinationen. Se även vad vi faktiskt vet om resveratrol.

Slutsats

NMN eller NR? Biologiskt leder båda till NAD+ via vägar som möts, och en stor del av det som sväljs blir nikotinamid. Båda höjer NAD+ i blodet hos människor, men ingen har visat en stark klinisk nytta, och NOPARK påminner om att högre NAD+ inte räcker för att förbättra hälsan. I Europa är den verkliga skillnaden regleringen: nikotinamidribosidklorid är godkänt upp till 300mg per dag för vuxna, medan NMN ännu väntar på godkännande. Oavsett molekyl bör du kontrollera dos, deklarerad form och att reglerna följs.

Källor

1. Europeiska kommissionen (2020). Genomförandeförordning (EU) 2020/16 av den 10 januari 2020 om godkännande av nikotinamidribosidklorid som nytt livsmedel. Europeiska unionens officiella tidning, 13 januari 2020. EUR-Lex
2. Europeiska kommissionen (2021). Förordning (EU) 2021/418 av den 9 mars 2021 om ändring av direktiv 2002/46/EG avseende nikotinamidribosidklorid och magnesiumcitratmalat som används vid tillverkning av kosttillskott. EUR-Lex
3. EFSA NDA Panel, Turck D et al. (2019). Safety of nicotinamide riboside chloride as a novel food pursuant to Regulation (EU) 2015/2283 and bioavailability of nicotinamide from this source, in the context of Directive 2002/46/EC. EFSA Journal, 17(8), 5775. doi:10.2903/j.efsa.2019.5775
4. EFSA NDA Panel, Turck D et al. (2026). Safety of beta-nicotinamide mononucleotide (β-NMN) pursuant the regulation (EU) 2015/2283 and the bioavailability of nicotinamide from this source in the context of Directive 2002/46/EC. EFSA Journal, 24(5), e10007. doi:10.2903/j.efsa.2026.10007
5. Ratajczak J et al. (2016). NRK1 controls nicotinamide mononucleotide and nicotinamide riboside metabolism in mammalian cells. Nature Communications, 7, 13103. doi:10.1038/ncomms13103
6. Grozio A et al. (2019). Slc12a8 is a nicotinamide mononucleotide transporter. Nature Metabolism, 1(1), 47-57. doi:10.1038/s42255-018-0009-4
7. Liu L et al. (2018). Quantitative Analysis of NAD Synthesis-Breakdown Fluxes. Cell Metabolism, 27(5), 1067-1080.e5. doi:10.1016/j.cmet.2018.03.018
8. Conze D, Brenner C, Kruger CL (2019). Säkerhet och omsättning av nikotinamidribosidklorid under 8 veckor: randomiserad dubbelblind placebokontrollerad studie hos överviktiga vuxna (beskrivande titel). Scientific Reports, 9, 9772. doi:10.1038/s41598-019-46120-z
9. Yi L et al. (2023). The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. GeroScience, 45(1), 29-43. doi:10.1007/s11357-022-00705-1
10. Yoshino M et al. (2021). Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science, 372(6547), 1224-1229. doi:10.1126/science.abe9985
11. Chen F et al. (2025). Effects of Nicotinamide Mononucleotide on Glucose and Lipid Metabolism in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomised Controlled Trials. Current Diabetes Reports, 25(1), 4. doi:10.1007/s11892-024-01557-z
12. Brakedal B et al. (2026). Nicotinamide Riboside for Patients With Early-Stage Parkinson Disease: The NOPARK Randomized Clinical Trial. JAMA, publicerad online den 8 oktober 2026. doi:10.1001/jama.2026.18828
13. Berven H et al. (2023). NR-SAFE: a randomized, double-blind safety trial of high dose nicotinamide riboside in Parkinson's disease. Nature Communications, 14, 7793. doi:10.1038/s41467-023-43514-6
14. Alegre GFS, Pastore GM (2025). Determination of NAD+ precursors nicotinamide mononucleotide (NMN) and nicotinamide riboside (NR) in plant foods: exploring dietary sources. CyTA – Journal of Food, 23(1), 2458753. doi:10.1080/19476337.2025.2458753

Kosttillskott ersätter inte en varierad och balanserad kost eller en hälsosam livsstil. Rådfråga vårdpersonal om du behandlas med läkemedel, är gravid eller ammar.