2024. aasta märtsis vaatas Euroopa Ravimiamet (EMA) üle roosilõhnalise kuldjuure hinnangu. See taim on Prantsusmaal väga nõutud, kui jutuks on väsimus või stress. Ameti järeldus on nüansseeritud: traditsiooniline kasutus on tunnustatud, kuid kliinilise tõhususe tõendeid napib. Mida uuringud tegelikult mõõdavad, kui pika aja järel ning milliseid ettevaatusabinõusid tuleks teada?
Oluline
- Roosilõhnaline kuldjuur (Rhodiola rosea) kasvab külmades mägedes; ekstraktid standarditakse sageli rosaviinide ja salidrosiidi, selle peamiste markerühendite järgi.
- EMA tunnustab kuldjuurt sisaldavate ravimite traditsioonilist kasutust (144–400mg ekstrakti päevas), kuid peab kliinilisi tõendeid ebapiisavaks.
- Stressiga seotud väsimuse uuringud on väikesed, lühikesed ja vastuolulised; taimele ei ole lubatud ühtegi tervisealast väidet.
- Teatatud kõrvaltoimed: peavalu, seedehäired ja unetus. Ettevaatust antidepressantidega; ei soovitata raseduse ega imetamise ajal ning alla 18-aastastele.
Mis on roosilõhnaline kuldjuur?
Roosilõhnaline kuldjuur (Rhodiola rosea) on paksuleheliste sugukonda kuuluv mitmeaastane taim. See kasvab põhjapoolkera mägedes ja külmades piirkondades. Seda kutsutakse „kuldjuureks“ või „arktiliseks juureks“; nimi rhodiola viitab värskelt lõigatud juure roosilõhnale.
Kasutatakse risoomi (maa-alust vart) ja juuri. Rootsis on kuivekstrakte ravimina kasutatud alates 1987. aastast.
Rosaviinid ja salidrosiid: mida juur sisaldab?
Enim jälgitavad ühendid on rosaviinid, mida kasutatakse Rhodiola rosea eristamiseks lähedastest liikidest, ning salidrosiid, mida leidub ka teistes kuldjuureliikides. Sisaldus varieerub taime päritolu ja lahusti järgi: 70% etanool eraldab paremini rosaviine, 40% etanool rohkem salidrosiidi. Mitmes uuringus on kasutatud ekstrakte ligikaudu 3% rosaviini ja 1–2,5% salidrosiidiga.
„Adaptogeen“: mis selle sõna taga on?
Mõiste adaptogeen pakkus 1947. aastal välja Nõukogude teadlane N. V. Lazarev aine kohta, mis peaks suurendama organismi „mittespetsiifilist“ vastupanu stressile. 2008. aastal järeldas EMA taimsete ravimite komitee, et see mõiste ei ole Euroopa Liidu farmakoloogilises ega kliinilises terminoloogias aktsepteeritud. Seda lubatakse kasutada traditsioonilise kasutuse hindamisel, mitte ravimi heakskiitmiseks: „adaptogeen“ kirjeldab traditsiooni, mitte tõestatud mõju.
Mida ütleb Euroopa Ravimiamet?
EMA võttis 2012. aastal vastu kuldjuure juure monograafia, mida muudeti 2024. aasta märtsis. See liigitab taime traditsiooniliste taimsete ravimite hulka sõnastusega: „Traditional herbal medicinal product for the relief of symptoms of stress, such as fatigue and exhaustion“ (stressisümptomite, näiteks väsimuse ja kurnatuse leevendamine). See staatus põhineb vähemalt 30-aastasel kasutusel, mitte veenvatel uuringutel.
Plaanitud annus täiskasvanule on 144–200mg kuivekstrakti korraga üks kuni kaks korda päevas. EMA keeldus andmast „hästi tõestatud kasutuse“ staatust, mis põhineb tõendatud tõhususel, sest avaldatud uuringutes on olulisi puudusi. Teisel tunnustatud traditsioonilise kasutusega taimel, kannatuslillel, on sama staatus.
See monograafia käsitleb ravimeid: kuldjuure kohta toidulisandis ei ole lubatud ühtegi tervisealast väidet. Väsimuse kohta on olemas ainult toitainete väited, näiteks „Magneesium aitab vähendada väsimust ja kurnatust“ või „Vitamiin B6 aitab vähendada väsimust ja kurnatust“, kui toode on vähemalt vastava toitaine allikas (vt magneesiumi vorme ja B6-vitamiini vajadust).
Kuldjuur, väsimus ja stress: mida uuringud näitavad?
Uuringuid on palju, kuid need on väikesed, sageli vanad ja vastuolulised. Siin on peamised, mida on enamasti kirjeldatud EMA aruandes.
| Osalejad (aasta) | Annus ja kestus | Võrdlus | Tulemus |
|---|---|---|---|
| 56 valvearsti (2000) | 170mg päevas, 2 nädalat | Platseebo | Vähem vaimset väsimust, valideerimata testid |
| 161 ohvitserikadetti (2003) | 370 või 555mg, üks annus | Platseebo | Parem väsimusindeks, valideerimata testid |
| 60 stressist kurnatud täiskasvanut (2009) | 576mg päevas, 4 nädalat | Platseebo | Väike eelis kurnatuse osas |
| 48 õendusüliõpilast (2014) | 364–546mg päevas, 6 nädalat | Platseebo | Rohkem väsimust kuldjuurega |
| 100 väsinud täiskasvanut (2017) | 400mg päevas, 8 nädalat | Puudub | Paranemine, platseeboefekti ei saa mõõta |
Rootsi 2009. aasta uuringus paranesid mõlemad rühmad 28 päevaga, mis viitab tugevale platseeboefektile. Kuldjuur andis kurnatusskaalal veidi parema tulemuse (skoor langes 4,27-lt 4,01-ni, platseeboga 4,33-lt 4,26-ni) ning mõnes tähelepanutestis. Seevastu avaliku rahastusega Kanada uuring leidis kuldjuurega rohkem väsimust ning osalejaid oli kavandatud 64-st vähem.
Mida ülevaated järeldavad?
2012. aasta süstemaatilisse ülevaatesse võeti 11 uuringut: 2 uuringut 6-st järeldasid mõju füüsilisele väsimusele ja 3 uuringut 5-st vaimsele väsimusele, kuid kõigil oli suur või hindamatu nihkerisk. USA täiendmeditsiini instituut NCCIH peab enamikku inimuuringuid madala kuni mõõduka kvaliteediga uuringuteks. Rahvusvahelised psühhiaatria ravijuhised (2022) ei soovita kuldjuurt meeleoluhäirete korral. Teiste võimalustega võrdlemiseks vt uuringute põhjal hinnatud stressivastaseid koostisosi.
Aga füüsiline ja vaimne sooritusvõime?
2025. aasta metaanalüüs koondas 26 uuringut 668 terve vabatahtlikuga, kelle keskmine vanus oli 22 aastat ja toidulisandi kasutusaeg keskmiselt 33 päeva. Kuldjuur parandas maksimaalset hapnikutarbimist ja koormuse kestust kurnatuseni, kuid mõju oli väike ning uuringud heterogeensed. Vaimse sooritusvõime andmed põhinevad peamiselt tabeli vanadel uuringutel, mille teste EMA pidas valideerimata testideks. Paremini tõendatud lähenemiste kohta vt tõhusaid meetodeid mälu hoidmiseks.
Kuldjuur: kohe toimiv või kui pika aja pärast?
Kohene toime ei ole tõestatud. Lisaks kadettide ühekordse annuse uuringule (vt tabel) katsetati 24 noorel vabatahtlikul 200mg tund enne vastupidavustesti: pingutus kestis keskmiselt 24 sekundit kauem (16,8-lt 17,2 minutile), ilma lisakasuta neljanädalase tarvitamise järel.
Stressiga seotud väsimuse kontrollitud uuringutes mõõdeti tulemusi 2–6 nädala järel. Platseebota uuringud kirjeldavad paranemist juba esimesel nädalal, kuid seda ei saa eristada platseeboefektist. Euroopa monograafia annab orientiiri: kui sümptomid kestavad kauem kui kaks nädalat, tuleb pöörduda arsti poole.
Millised on kõrvaltoimed?
Mõnenädalastes uuringutes on kuldjuur üldiselt hästi talutav. Euroopa monograafia nimetab peavalu, iiveldust, kõhuvalu, kõhulahtisust ja nahareaktsioone, mille esinemissagedus pole teada; NCCIH lisab pearingluse, unetuse ja suukuivuse. Euroopa ravimiohutuse andmebaasis 2021. aastal tuvastatud 26 teadet puudutasid peamiselt närvisüsteemi (peavalu, närvilisus, unetus) ja seedimist.
Vastunäidustused: kes peaks kuldjuurt vältima?
Monograafia ei nimeta ühtegi kliiniliselt olulist koostoimet ning toob välja ainult ühe vastunäidustuse: allergia taime suhtes. EMA ei soovita seda siiski raseduse ega imetamise ajal andmete puudumise tõttu ega alla 18-aastastele. Muud ettevaatusabinõud:
- Antidepressandid: in vitro pärsivad ekstraktid monoamiini oksüdaase, ensüüme, millele mõned antidepressandid on suunatud. 68-aastasel paroksetiini võtnud naisel tekkisid erutus ja värinad, mida tõlgendati serotoniinisündroomina; teised teated puudutavad sertraliini.
- Bipolaarne häire: maanialaadset episoodi kirjeldati 58-aastasel varem psühhiaatrilise jälgimiseta mehel, kes võttis koos teiste toidulisanditega soovituslikust annusest kolm korda rohkem; ohutus bipolaarse häire suhtes haavatavatel inimestel pole kindlaks tehtud.
- Vererõhk ja veresuhkur: 13 vabatahtlikul vähendas kuldjuur vererõhuravimi losartaani muundumist 21% ning NCCIH teatab koostoimetest selle ravimiga. Diabeediga hiirtel langetas ekstrakt veresuhkrut; inimandmed puuduvad.
Kui saate ravi depressiooni, kõrgvererõhktõve või diabeedi tõttu, küsige nõu arstilt või apteekrilt.
Kas kuldjuur on maksale ohtlik?
Olemasolevad andmed sellele ei viita, kuid ohusignaali puudumine ei tõesta ohutust. USA terviseinstituutide LiverToxi andmebaasis, mis on ravimite ja taimede põhjustatud maksakahjustuste oluline allikas, ei ole kuldjuure kohta eraldi kirjet. Seda nimetatakse ainult mitme koostisosaga toodete osana, seda süüdistamata: kahtlus langeb teistele koostisosadele, näiteks rohelise tee ekstraktile.
EMA aruandes nimetatakse üht kollatõve juhtu inimesel, kes kombineeris kuldjuurt, duloksetiini ja sertraliini, ilma et iga toote osa oleks võimalik kindlaks teha. Amet ei tõsta esile erilist ohumuret; ashwagandha puhul on maksakahjustused seevastu dokumenteeritud. Kollatõve, tumeda uriini või ebatavalise sügeluse korral tuleb tarvitamine lõpetada ja pöörduda arsti poole.
Kas tooted sisaldavad tõesti kuldjuurt?
Mitte alati. Umbes neljakümnest Euroopas Rhodiola rosea nime all müüdud tootest ligikaudu üks viiest ei sisaldanud rosaviini; umbes 80% ülejäänutest sisaldas seda vähem kui registreeritud ravimid ning näis olevat segatud teiste liikidega. Ühendkuningriigis müüdud 14 toote DNA-analüüs leidis kuldjuurt 10 tootes, kuid ainult 5 vastasid liigile Rhodiola rosea, ülejäänud lähedastele liikidele. Otsige etiketilt vähemalt ladinakeelset nime, kasutatud taimeosa, ekstrakti kogust ja rosaviinisisaldust: ainult salidrosiid ei tõesta liiki.
Kuldjuur või ashwagandha: mille poolest need erinevad?
Kuigi neid esitatakse sageli vahetatavate „adaptogeenidena“, erinevad need taimed mitmes osas.
| Kriteerium | Kuldjuur | Ashwagandha |
|---|---|---|
| Botaaniline sugukond | Paksulehelised | Maavitsalised |
| Jälgitavad ühendid | Rosaviinid, salidrosiid | Vitanoliidid |
| EMA monograafia | Jah, traditsiooniline kasutus | Ei (avalik seisukoht, 2013) |
| Peamine uurimissuund | Väsimus, sooritusvõime | Tajutud stress, uni |
| Ohutussignaalid | Peamiselt kerged kõrvaltoimed, koostoimed | Maks, kilpnääre, ANSESi piirav hinnang |
Me ei leidnud ühtegi uuringut, mis võrdleks kahte taime eraldi, ning kummalegi pole lubatud tervisealast väidet. Valik sõltub peamiselt kummagi ettevaatusabinõudest: kuldjuurel antidepressandid või bipolaarne häire, ashwagandhal maks või kilpnääre. Neid käsitleb meie ashwagandha-artikkel.
Korduma kippuvad küsimused
Kas kuldjuurt võtta hommikul või õhtul?
Ükski uuring pole võrrelnud võtmise kellaaegu. Kanada uuringus võeti kaks kapslit ärgates ning kolmanda võis võtta nelja tunni jooksul. Kuna teatatud kõrvaltoimete seas on unetus, näib õhtune võtmine väheloogiline. Vt ka meie ülevaadet unest ja melatoniinist.
Kas kuldjuur langetab kortisooli?
Rootsi 2009. aasta uuringus 60 inimesega vähenes ärkamisjärgne kortisoolivastus kuldjuurega rohkem kui platseeboga. Ühe väikese uuringu tulemus ei võimalda rääkida „kortisoolivastasest“ toimest ning ükski toidulisand ei või sellist mõju väita.
Kui kaua võib seda võtta?
EMA kirjeldatud uuringud kestsid kõige rohkem 12 nädalat ning NCCIH märgib, et kuldjuur on selle aja jooksul „võimalik, et ohutu“. Pikema aja kohta andmed puuduvad; püsiva väsimusega tuleks pöörduda arsti poole, mitte annust suurendada.
Kapsel, tinktuur või tee: millist vormi valida?
Euroopa monograafia hõlmab ainult etanooliga (67–70%) saadud kuivekstrakti tahkes vormis. Tee ja alkoholitinktuur kuuluvad vanade, vähe uuritud traditsiooniliste kasutusviiside hulka ning annuseid ei saa üle kanda. Vormide võrdlemiseks vt meie kõvade ja pehmete kapslite ning tablettide juhendit.
Kas kuldjuurt võib kombineerida safrani või magneesiumiga?
Neid kaubanduses levinud kombinatsioone on vähe hinnatud. Segu ei liida tingimata toimeid, kuid ettevaatusabinõud liituvad: kui saate ravi, näidake koostist apteekrile.
Kas kuldjuur aitab kaalust alla võtta?
Ükski siin viidatud uuring ega ülevaade ei mõõtnud kaalulangust ning selle kohta pole lubatud väidet. Kuldjuure valimiseks kaalulangetamise eesmärgil pole alust.
Kokkuvõte
Roosilõhnaline kuldjuur on kindla ajaloo ja nõrkade tõenditega taim. Traditsiooniline kasutus stressisümptomite korral on tunnustatud ravimite puhul, kuid väsimusuuringud jäävad väikeseks ja vastuoluliseks ning toidulisanditele pole lubatud väiteid. Lühiajaline talutavus näib hea, kuid vaja on tegelikke ettevaatusabinõusid ja toodete kvaliteet on ebaühtlane. Mitu nädalat kestev väsimus väärib esmalt arsti hinnangut.
Allikad
- Euroopa Ravimiamet, HMPC (2024). Rhodiola rosea L., rhizoma et radix : European Union herbal monograph, Revision 1 (EMA/HMPC/24177/2023) ja Assessment report, Revision 1 (EMA/HMPC/24186/2023). ema.europa.eu
- Euroopa Ravimiamet, HMPC (2008). Reflection paper on the adaptogenic concept. EMEA/HMPC/102655/2007. ema.europa.eu
- Euroopa Ravimiamet, HMPC (2013). Withaniae somniferae radix : public statement (EMA/HMPC/681519/2012). ema.europa.eu
- Komisjoni 16. mai 2012. aasta määrus (EL) nr 432/2012 toidu kohta esitada lubatud tervisealaste väidete nimekirja kohta (lühendatud pealkiri). Euroopa Liidu Teataja, L 136, 1-40. eur-lex.europa.eu
- Ishaque S et al. (2012). Rhodiola rosea for physical and mental fatigue: a systematic review. BMC Complementary and Alternative Medicine, 12, 70. doi:10.1186/1472-6882-12-70
- Olsson EM, von Schéele B, Panossian AG (2009). Standarditud Rhodiola rosea juureekstrakti randomiseeritud topeltpime platseebokontrolliga uuring stressiga seotud väsimusega inimestel (kirjeldav pealkiri). Planta Medica, 75(2), 105-112. doi:10.1055/s-0028-1088346
- Punja S et al. (2014). Rhodiola rosea for mental and physical fatigue in nursing students: a randomized controlled trial. PLoS One, 9(9), e108416. doi:10.1371/journal.pone.0108416
- Wang X et al. (2025). The effect of Rhodiola rosea supplementation on endurance performance and related biomarkers: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Nutrition, 12, 1645346. doi:10.3389/fnut.2025.1645346
- Sarris J et al. (2022). Clinician guidelines for the treatment of psychiatric disorders with nutraceuticals and phytoceuticals: The World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) and Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) Taskforce. The World Journal of Biological Psychiatry, 23(6), 424-455. doi:10.1080/15622975.2021.2013041
- Whig R, Leo RJ (2022). Mania associated with Rhodiola rosea: an adaptogen with antidepressant effects. The Primary Care Companion for CNS Disorders, 24(2), 21cr02980. doi:10.4088/PCC.21cr02980
- NCCIH (2025). Rhodiola: Usefulness and Safety. National Center for Complementary and Integrative Health, uuendatud aprillis 2025. nccih.nih.gov
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (2012-). LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. NCBI Bookshelf, vaadatud oktoobris 2026. ncbi.nlm.nih.gov
- Booker A et al. (2016). The authenticity and quality of Rhodiola rosea products. Phytomedicine, 23(7), 754-762. doi:10.1016/j.phymed.2015.10.006
- Ruhsam M, Hollingsworth PM (2018). Authentication of Eleutherococcus and Rhodiola herbal supplement products in the United Kingdom. Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis, 149, 403-409. doi:10.1016/j.jpba.2017.11.025
Toidulisandid ei asenda mitmekesist ja tasakaalustatud toitumist ega tervislikku eluviisi. Ravimite võtmise, raseduse või imetamise korral küsige nõu tervishoiutöötajalt.
